學術(shù)交流
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藥物熱--產(chǎn)生機理和臨床判斷
發(fā)布時間： 2020-07-16前面，和大家介紹了兩個藥物熱病例，那么是什么原因?qū)е滤幬餆崮?？我們要如何判斷藥物熱呢？今天我繼續(xù)給大家介紹一下。 藥物熱其實是很常見的藥物不良反應(yīng)，但是又是非常容易被誤診和漏診的疾病。導(dǎo)致藥物熱的藥物非常多，有很多也是臨床經(jīng)常使用的，但以抗菌素和抗腫瘤藥物最為常見： 藥物熱的發(fā)生當然是與藥物有關(guān)，...
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什么是知識框架？以及它為什么重要？
發(fā)布時間： 2020-07-14昨天我談到知識框架問題，有些網(wǎng)友給出了他們的一些看法。應(yīng)該說有越來越多的人理解醫(yī)生翻書查閱資料來看是再正常不過的事情，但是在很多老百姓眼中，遇到問題翻書那是年輕的沒有經(jīng)驗的醫(yī)生才干的事，老醫(yī)生應(yīng)該是經(jīng)驗豐富，用藥如有神，說起話來口吐蓮花才對。 現(xiàn)在知識增長速度真的太快，就比如說肺癌的治療，除了...
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心臟的侵入性治療在心源性休克中的作用
發(fā)布時間： 2020-07-14翻譯：陳嘉伊 編輯：顧喬 前言 綜述目的：早期血運重建可顯著改善急性心肌梗死(AMI)后心源性休克患者的預(yù)后。然而其死亡率仍然很高，30天后的死亡率在40%至50%之間。本綜述回顧了目前在梗死相關(guān)心源性休克中血管重建策略、血管通路部位及相應(yīng)的抗血小板和抗凝栓治療的一些證據(jù)。 最新發(fā)現(xiàn)：基于SHOCK試驗，早期血管重建...
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VA-ECMO標準化撤機流程探討
發(fā)布時間： 2020-07-14翻譯：楊靖 編輯：顧喬 關(guān)鍵詞： VA-ECMO撤機，ECMO撤機，心源性休克，體外生命支持，ECLS 簡介 靜脈動脈體外膜氧合(VA-ECMO)是一種臨時的機械循環(huán)支持裝置，能夠提供持續(xù)數(shù)天至數(shù)周的強有力的心肺支持，最常用于難治性心源性休克或心臟驟停的康復(fù)或心臟替代治療(HRT)，如耐用的左心室輔助裝置或心臟移植)的橋...
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如何評估心力衰竭的嚴重程度？
發(fā)布時間： 2020-07-14翻譯、校對：王劍榮 本文的目的 盡管我們在治療和機械循環(huán)支持方面取得了很多進展，急性失代償性心力衰竭和心源性休克的死亡率仍然高得令人無法接受。為了提高患者的存活率，需要設(shè)計出能快速、準確地識別和風險分層的系統(tǒng)。 最近的研究結(jié)果 心血管造影和干預(yù)學會制定了一份專家共識聲明，旨在早期識別和...
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成年患者靜脈注射大劑量維生素C的危害(下)
發(fā)布時間： 2020-07-14編譯：未亞平 目標：尚無研究系統(tǒng)評估與使用IV型維生素C相關(guān)的潛在危害。我們旨在綜述有關(guān)此類治療危害的現(xiàn)有證據(jù)。 數(shù)據(jù)來源：我們檢索了MEDLINE，EMBASE，Cochrane圖書館，美國國立衛(wèi)生研究院臨床試驗注冊中心和世界衛(wèi)生組織國際臨床試驗注冊平臺。 研究選擇：我們納入了成年人群中報告的與IV高劑量維生素C相關(guān)傷害的...
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五花八門的發(fā)熱之一—藥物熱（2）
發(fā)布時間： 2020-07-14昨天給大家介紹了一個罕見的發(fā)熱病因—硫普羅寧導(dǎo)致的藥物熱，今天則給大家介紹一個常見的藥物熱—使用青霉素類藥物導(dǎo)致的藥物熱。先介紹一下病史： 患者性別：男 患者年齡：38歲 簡要病史：因“反復(fù)發(fā)熱1月”于2020年06月28日入院。 現(xiàn)病史：患者1月前出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽咳痰，咳黃痰，隨至當?shù)蒯t(yī)院就診，查胸部CT提示“左肺上葉實...
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成年患者靜脈注射大劑量維生素C的危害（上）
發(fā)布時間： 2020-07-14編譯：未亞平 目標：尚無研究系統(tǒng)評估與使用IV型維生素C相關(guān)的潛在危害。我們旨在綜述有關(guān)此類治療危害的現(xiàn)有證據(jù)。 數(shù)據(jù)來源：我們檢索了MEDLINE，EMBASE，Cochrane圖書館，美國國立衛(wèi)生研究院臨床試驗注冊中心和世界衛(wèi)生組織國際臨床試驗注冊平臺。 研究選擇：我們納入了成年人群中報告的與IV高劑量維生素C相關(guān)傷害的...