學(xué)術(shù)交流
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ICU患者流感相關(guān)的肺曲霉菌病的回顧性研究和專家共識(shí)（上）
發(fā)布時(shí)間： 2020-08-25翻譯：方杰 排版：楊靖 摘要 目的：侵入性肺曲霉病在重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)收治的流感患者中有越來越多的報(bào)道。用目前的方法對(duì)流感相關(guān)性肺曲霉病(IAPA)患者進(jìn)行真菌疾病的分類已經(jīng)證明是困難的，我們的目標(biāo)是為IAPA制定新的診斷標(biāo)準(zhǔn)以促進(jìn)臨床研究。 方法:由29位國際專家組成的小組回顧了目前對(duì)IAPA的流行病學(xué)、診斷和...
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ICU患者流感相關(guān)的肺曲霉菌病的回顧性研究和專家共識(shí)（下）
發(fā)布時(shí)間： 2020-08-25翻譯：方杰 排版：楊靖 摘要 目的：侵入性肺曲霉病在重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)收治的流感患者中有越來越多的報(bào)道。用目前的方法對(duì)流感相關(guān)性肺曲霉病(IAPA)患者進(jìn)行真菌疾病的分類已經(jīng)證明是困難的，我們的目標(biāo)是為IAPA制定新的診斷標(biāo)準(zhǔn)以促進(jìn)臨床研究。 方法:由29位國際專家組成的小組回顧了目前對(duì)IAPA的流行病學(xué)、診斷...
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感染性休克是否應(yīng)該使用血管擴(kuò)張藥(下)
發(fā)布時(shí)間： 2020-08-25翻譯：顧喬 排版：楊靖 特定的血管活性藥物在感染性休克中的應(yīng)用 多巴酚丁胺 盡管多巴酚丁胺目前被推薦用于感染性休克以改善心輸出量和糾正低灌注，但其真正的臨床益處仍存在廣泛的爭議。早期研究表明多巴酚丁胺對(duì)宏觀血流動(dòng)力學(xué)、肝微循環(huán)、內(nèi)臟灌注和組織氧供具有有益作用。然而，對(duì)內(nèi)臟大循環(huán)血流量、腸道總微循環(huán)...
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心源性休克中的肝腎衰竭
發(fā)布時(shí)間： 2020-08-25翻譯：王征嫻編輯：未亞平 目的 心源性休克的一個(gè)關(guān)鍵特征是器官功能障礙。積極的血運(yùn)重建以及配套的重癥監(jiān)護(hù)室管理改善了心源性休克患者的預(yù)后，但死亡率仍然很高。本篇綜述將討論心源性休克中腎臟和肝臟功能障礙的發(fā)病率、表現(xiàn)、管理和臨床影響。 最新發(fā)現(xiàn) 心源性休克患者更常合并有多種疾病，有發(fā)展成多器官功能衰竭...
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代謝評(píng)估和結(jié)構(gòu)化鍛煉的新方法可促進(jìn)ICU幸存者的康復(fù)（上）
發(fā)布時(shí)間： 2020-08-25翻譯：曾小康 編輯：未亞平 目的 重癥監(jiān)護(hù)室幸存者的存活或解決生活質(zhì)量受損問題被稱為本世紀(jì)重癥監(jiān)護(hù)的“決定性挑戰(zhàn)”，為應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn);除了最佳的營養(yǎng)，我們必須學(xué)會(huì)使用有針對(duì)性的代謝/肌肉評(píng)估技術(shù)和使用結(jié)構(gòu)化的、漸進(jìn)的ICU康復(fù)策略。 最近的發(fā)現(xiàn) 心肺運(yùn)動(dòng)測試(CPET)和肌肉特異性超聲等客觀測量工具在評(píng)估/治療...
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代謝評(píng)估和結(jié)構(gòu)化鍛煉的新方法可促進(jìn)ICU幸存者的康復(fù)（下）
發(fā)布時(shí)間： 2020-08-25翻譯：金光勇 編輯：未亞平 目的 重癥監(jiān)護(hù)室幸存者的存活或解決生活質(zhì)量受損問題被稱為本世紀(jì)重癥監(jiān)護(hù)的“決定性挑戰(zhàn)”，為應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn);除了最佳的營養(yǎng)，我們必須學(xué)會(huì)使用有針對(duì)性的代謝/肌肉評(píng)估技術(shù)和使用結(jié)構(gòu)化的、漸進(jìn)的ICU康復(fù)策略。 最近的發(fā)現(xiàn) 心肺運(yùn)動(dòng)測試(CPET)和肌肉特異性超聲等客觀測量工具在評(píng)估/治療...
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膿毒癥的新治療策略
發(fā)布時(shí)間： 2020-08-25翻譯：王劍榮 校對(duì)：王劍榮 摘要 在這篇小綜述中，我們描述了多微生物導(dǎo)致膿毒癥的分子機(jī)制，即一系列不良反應(yīng)包括炎癥和血栓前途徑的激活、免疫系統(tǒng)缺陷和多器官功能障礙。補(bǔ)體激活是膿毒癥的一個(gè)公認(rèn)特征，尤其是C5a和C5b-9的產(chǎn)生，以及C5a相關(guān)受體的參與。C5a激活中性粒細(xì)胞導(dǎo)致DNA被擠出，形成含有髓過氧...
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肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)分層（上）
發(fā)布時(shí)間： 2020-08-25翻譯：蘇俊/阮志強(qiáng) 校對(duì)：李沂瑋 關(guān)鍵詞 肺栓塞，風(fēng)險(xiǎn)分層，預(yù)后，死亡率，生物標(biāo)志物，臨床評(píng)估 關(guān)鍵點(diǎn) 被診斷為肺栓塞的心臟驟停幸存者或出現(xiàn)休克的患者，其預(yù)后較差，應(yīng)接受藥物侵入性治療。 臨床參數(shù)，生物標(biāo)志物和影像學(xué)的各種組合可能為前30天的死亡風(fēng)險(xiǎn)提供合理預(yù)計(jì)。 現(xiàn)有的關(guān)于肺栓塞預(yù)后的文獻(xiàn)局限于對(duì)肺...