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不沾煙酒,30歲男子確診“癌王”,醫(yī)生問后才明白,難以抵擋的誘惑……

發(fā)布時(shí)間:2024-10-18 瀏覽量:816次 來源:杭州市第一人民醫(yī)院

公開資料顯示

胰腺癌是惡性程度極高

的消化道腫瘤

被稱為“癌癥之王”

但近年來

其發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)

30歲的趙磊(化名)一直在浙江打拼事業(yè),自從結(jié)婚生子后,他比從前更努力了,為了老婆孩子創(chuàng)造更好的生活,自己的工作壓力難免更大了。由于平時(shí)不抽煙、不喝酒,也沒有特別的興趣愛好,有時(shí)候?yàn)榱司徑饩駢毫?,熱愛美食的趙磊會(huì)選擇用“吃”,來滿足口腹之余。紅燒肉、炸雞、火鍋、燒烤、榴蓮、蛋糕……統(tǒng)統(tǒng)都不能少,全都是他的最愛,大快朵頤后總能帶來超強(qiáng)的精神滿足,再大的壓力都煙消云散,也讓趙磊越來越難抵擋美食誘惑。

這個(gè)器官最怕暴飲暴食!

然而,貪圖一時(shí)的味覺享受,代價(jià)卻是失去健康。最近半年來,趙磊越來越頻繁往返醫(yī)院,動(dòng)不動(dòng)就要因?yàn)槎亲油吹脚艿郊痹\。原來,趙磊不僅有脂肪肝、慢性胰腺炎,胰管內(nèi)還有大量的結(jié)石,雖然醫(yī)生通過微創(chuàng)幫他清理了部分結(jié)石,但仍有殘余的頑固結(jié)石,很難清理干凈,再加上趙磊動(dòng)不動(dòng)就大飽一餐,就導(dǎo)致他的腹痛癥狀越來越頻繁了。直到最近,趙磊的情況越來越嚴(yán)重,腹痛、嘔吐輪番上陣,被折磨到不行。這次他決定到杭州的醫(yī)院看看,于是來到了杭州市第一人民醫(yī)院。由于經(jīng)歷過幾次體外碎石、內(nèi)鏡取石都沒能達(dá)到效果,消化內(nèi)科醫(yī)生建議趙磊通過外科手術(shù)取石。于是,他找到了肝膽胰外科主治醫(yī)師楊祺俊,沒想到這個(gè)過程中竟發(fā)現(xiàn)了“意外”。

慢性胰腺炎竟發(fā)展成了“癌中之王”

趙磊的腹部CT顯示胰頭異常,考慮腫瘤病變的可能。年紀(jì)輕輕怎么會(huì)得腫瘤呢?就在趙磊以為結(jié)果可能弄錯(cuò)了的時(shí)候,核磁、病理穿刺等各項(xiàng)檢查指向了同一個(gè)結(jié)果“胰腺癌”

這下趙磊凳子都坐不穩(wěn)了,怎么也不敢相信眼前的結(jié)果……楊祺俊在進(jìn)一步得知趙磊情況后,發(fā)現(xiàn)了癥結(jié)所在,雖然趙磊沒有家族史,也不抽煙喝酒,不接觸化學(xué)物品,但唯獨(dú)喜愛美食,經(jīng)常要暴食。然而,這個(gè)看上去沒啥“毛病”的喜好,偏偏就是最大的問題。

一個(gè)會(huì)把自己“吃掉”的器官

最怕不健康飲食

楊祺俊表示,胰腺是人體的主要消化器官,它分泌的胰液含有各種各樣的酶,可以消化蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。正常情況下,這些酶在胰腺內(nèi)以不活動(dòng)的“酶原”形式存在,它是酶的前身,不會(huì)消化自身的組織。

但暴飲暴食會(huì)刺激胰液的大量分泌,使胰管內(nèi)的壓力突然增高,引起胰腺腺泡破裂,這些“酶原”進(jìn)入到胰腺和它的周圍組織時(shí),被組織液激活而變成有消化作用的酶,可以消化自身組織而產(chǎn)生不同程度的胰腺損害和炎癥反應(yīng)。

尤其是原來就有膽石癥、膽道蛔蟲、膽囊炎、胰石等引起膽管不暢因素的人群,暴飲暴食后不僅容易引發(fā)胰腺炎,長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激組織退變,也有可能最終導(dǎo)致惡性程度很高的胰腺癌的發(fā)生。所以,趙磊飲食中過量攝入高脂肪和高蛋白食物,很可能與慢性胰腺炎以及胰腺癌的發(fā)生有關(guān)。

由于診斷明確且合并胰腺炎胰管結(jié)石和腸梗阻,手術(shù)指征明確,楊祺俊立即為趙磊安排了急診胰十二指腸切除手術(shù),在胰腺炎的狀態(tài)下順利安全地完成了“胰腸天下第一吻”,并在手術(shù)過程中聯(lián)合膽道鏡將殘存胰腺中的結(jié)石徹底清除干凈。術(shù)后病理結(jié)果顯示切緣腫瘤陰性,也就意味著腫瘤達(dá)到了完全切除。雖然已經(jīng)康復(fù)出院,趙磊也沒有再經(jīng)歷腹痛的困擾,但他后續(xù)仍要定期復(fù)查和接受化療,才能達(dá)到理想效果。

像趙磊這樣喜歡暴飲暴食的年輕人并不在少數(shù)有數(shù)據(jù)明確表示胰腺癌正在呈輕化趨勢(shì)也有不少年輕人開始擔(dān)心起自己的身體究竟如何提早發(fā)現(xiàn)呢?

楊祺俊提醒廣大年輕人,如果有長(zhǎng)期吸煙、有酗酒史、肥胖人群、曾患有慢性胰腺炎病史、有糖尿病病史、胰腺癌的腫瘤家族史,要定期到醫(yī)院接受檢查:

1.血清腫瘤標(biāo)記物腫瘤標(biāo)志物主要指特征性存在于腫瘤細(xì)胞內(nèi),或由腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì)。當(dāng)血液中的腫瘤標(biāo)志物超標(biāo)時(shí),意味著體內(nèi)患有腫瘤的幾率較大。

2.?影像學(xué)診斷CT是胰腺癌診斷最常用的方法。胰腺癌在CT掃描下密度常與正常組織相似,而在增強(qiáng)CT中可表現(xiàn)為相對(duì)低密度。磁共振(MRI)也常用于胰腺癌診斷,與CT有相輔相成的效果;磁共振胰膽管造影(MRCP)能夠清晰地顯示胰管和膽管系統(tǒng),對(duì)于診斷也有一定的幫助。臨床上,不少病人就是因?yàn)轶w檢中進(jìn)行了CT或MRI檢查,早期發(fā)現(xiàn)了胰腺癌。胰腺超聲檢查是簡(jiǎn)便易行、無創(chuàng)傷無輻射的,作為胰腺癌的初篩方法,但胰腺的器官部位位于腹膜后,容易受到腹腔腸氣及皮下脂肪的干擾。

3.內(nèi)鏡診斷技術(shù)超聲胃鏡,是經(jīng)胃鏡導(dǎo)入超聲探頭,可以近距離對(duì)胰腺進(jìn)行探查,多用于影像學(xué)檢查高度懷疑胰腺癌者。

4. PETCT或PETMR利用胰腺癌糖代謝活躍的特點(diǎn),可以早期發(fā)現(xiàn),同時(shí)檢查有無周圍或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,在CT,MR懷疑的時(shí)候,有必要加做PET檢查進(jìn)一步定性定位。

惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療至關(guān)重要。腫瘤的早期癥狀往往不明顯,許多人因此錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。然而,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,通過定期體檢可以在疾病的早期階段就發(fā)現(xiàn)潛在的惡性腫瘤。一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)接受正規(guī)的治療能夠大大提高治愈率或延長(zhǎng)生存期,并改善生活質(zhì)量。老年人作為腫瘤高發(fā)人群,更應(yīng)該重視定期體檢和健康管理。家人和社區(qū)也應(yīng)積極關(guān)注老年人的健康狀況,幫助他們克服對(duì)疾病的恐懼,提供正確的健康知識(shí)和心理支持。只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,才能在面對(duì)惡性腫瘤時(shí)爭(zhēng)取更好的預(yù)后,最大程度地提高患者的生存質(zhì)量。







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