體檢發(fā)現(xiàn)囊腫?別怕,醫(yī)生教你看懂它!

生活中不少人在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)自己有腎囊腫
有些人看見(jiàn)“囊腫”兩個(gè)字就如臨大敵
幾天前張女士(化名)拿著體檢報(bào)告慌慌張張地來(lái)到了杭州市第一人民醫(yī)院體檢中心“醫(yī)生我是不是得了腫瘤了。”張女士眼里淚光閃爍嚇得毛醫(yī)生趕緊打開(kāi)報(bào)告看過(guò)后毛醫(yī)生長(zhǎng)舒一口氣原來(lái)是張女士體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)腎囊腫誤以為自己得了腫瘤
不必“談囊色變”,大部分囊腫為良性?
囊腫是體檢中最常見(jiàn)的疾病之一,很多人一看到“腫”就會(huì)不自覺(jué)得聯(lián)想到腫瘤,進(jìn)而緊張、焦慮。其實(shí)除了頭發(fā)、指甲,全身各處都可能長(zhǎng)囊腫,但它跟腫瘤是有質(zhì)的差別的。
首先囊腫絕大部分是良性的不會(huì)惡變,而且病因未完全明確,可能跟遺傳有明顯相關(guān),大部分的囊腫無(wú)癥狀,也無(wú)需治療,只要定期觀察就行了。
那么,究竟什么是囊腫呢?通俗的講就是身體某個(gè)部位長(zhǎng)了些“水泡”,除了外面裹著一層薄膜外,里面主要是無(wú)菌液體及其他組織物質(zhì)。
囊腫常見(jiàn)于那些部位??
腎囊腫
單純性腎囊腫是最常見(jiàn)的腎臟良性病變,通常沒(méi)有癥狀,且發(fā)展較慢,一般不會(huì)影響腎功能或惡變,因此無(wú)需特殊治療,每半年至1年復(fù)查B超即可。但是一旦囊腫增大,直徑超過(guò)5cm或產(chǎn)生周?chē)M織壓迫癥狀時(shí),則需來(lái)院行相關(guān)檢查及治療。如果B超提示為復(fù)雜性囊腫,則建議泌尿外科就診。
其次是多囊腎,指兩腎長(zhǎng)了數(shù)十?dāng)?shù)百個(gè)囊腫,多數(shù)與遺傳相關(guān)。囊腫可壓迫血管、破壞腎組織,出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,如感染、高血壓,最終還可能進(jìn)展為腎衰、尿毒癥。因此,一旦診斷為多囊腎,主要是控制感染,控制血壓,如果發(fā)展成尿毒癥,則需要行腎臟透析或腎移植。
還有較罕見(jiàn)的是囊性腎癌?;颊咴缙谝矡o(wú)明顯癥狀,多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)就要泌尿外科就診,及時(shí)治療。
肝囊腫
與腎囊腫類(lèi)似,大部分單純性肝囊腫無(wú)需治療,一旦囊腫較大(通常>7cm),引起局部組織壓迫癥狀時(shí),建議肝膽胰外科就診。另外多囊肝屬于常染色體遺傳病,有些會(huì)伴發(fā)多囊腎,此時(shí)則需專(zhuān)科就診。
胰腺囊腫
胰腺囊腫可分為真性和假性兩種,大多數(shù)情況下,是由于胰腺炎發(fā)作或胰腺手術(shù)后形成,如果沒(méi)有嚴(yán)重感染,通常不需要進(jìn)行額外處理,一旦出現(xiàn)周?chē)M織壓迫癥狀,則需及時(shí)處理。
卵巢囊腫
可分為生理性和病理性。生理性囊腫通常較小,無(wú)明顯癥狀,與內(nèi)分泌水平相關(guān),有些可自行消失,無(wú)需處理。病理性囊腫最常見(jiàn)的為巧克力囊腫,可表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,并且可以逐漸增大,甚至隨經(jīng)期破裂,應(yīng)婦科積極治療。
根據(jù)囊腫發(fā)生的部位,還有腦囊腫、鼻竇囊腫、心包囊腫、乳腺囊腫、宮頸囊腫、前列腺囊腫及腱鞘囊腫等等,形成的原理和處理方法都類(lèi)似。
發(fā)現(xiàn)囊腫怎么辦?
01
首次發(fā)現(xiàn)的囊腫、較大對(duì)局部組織有壓迫的囊腫、影像學(xué)檢查提示性質(zhì)不佳的囊腫,建議專(zhuān)科就診。
02
如果確定為單純性的或生理性的囊腫,則可根據(jù)醫(yī)生建議,定期進(jìn)行復(fù)查。
03
大部分囊腫本身無(wú)需藥物治療,一旦出現(xiàn)感染,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療。
04
一旦有手術(shù)指征,則需在正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行有效治療。

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