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腹痛難忍,一查是癌!這種癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期

發(fā)布時(shí)間:2023-07-20 瀏覽量:1351次 來(lái)源:杭州市第一人民醫(yī)院

說(shuō)起卵巢癌,總讓人“聞風(fēng)喪膽”。它已經(jīng)穩(wěn)居女性三大惡性腫瘤之首。現(xiàn)實(shí)中每10分鐘就有1人確診卵巢癌。

等到患者有明顯的不舒服之后再就醫(yī),多半已是晚期。所以當(dāng)身體出現(xiàn)一些變化時(shí),一定要重視!

01

近一年來(lái)腹脹難忍

一查腫瘤長(zhǎng)滿腹腔

49歲的湖北人吳女士(化名)最近一年來(lái)總覺(jué)得肚子脹,一開(kāi)始當(dāng)作消化不良沒(méi)重視,忍無(wú)可忍才去醫(yī)院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)肚子里有大量腹水。

吳女士被確診患上了卵巢癌晚期,并且腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散到了多個(gè)器官。她立刻就在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了手術(shù)治療,原以為手術(shù)做完就能活下去。

結(jié)果術(shù)后當(dāng)?shù)蒯t(yī)生告訴她,腫瘤實(shí)在太多了,長(zhǎng)得到處都是,這次手術(shù)沒(méi)能把腫瘤全部切干凈,生的希望又破滅了。

一次偶然的機(jī)會(huì),吳女士在某平臺(tái)上看到了一位“大V”醫(yī)生——杭州市第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)仝進(jìn)毅教授在講晚期卵巢癌的治療,這讓吳女士又重新燃起生的希望。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的咨詢后,吳女士拖著大手術(shù)后尚未恢復(fù)的病體毅然踏上來(lái)杭州的列車。

禍不單行,來(lái)杭的路上,她的傷口在顛簸中裂開(kāi)并且感染,這讓她的病情變得更加復(fù)雜,也讓后續(xù)治療變得難上加難。

但仝教授在經(jīng)過(guò)多次多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診(MDT)后,認(rèn)為吳女士的病情并非毫無(wú)希望,雖然手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,但全部切除的可能性也很大,可以再試一次。

在市一醫(yī)院,吳女士接受了第二次手術(shù),經(jīng)歷了9個(gè)小時(shí)的手術(shù)后,她肚子里只要是眼睛能看見(jiàn)的腫瘤都被全部切除了,安全下手術(shù)臺(tái),手術(shù)成功!

在接受了一次化療后,吳女士的腫瘤標(biāo)記物CA125就由發(fā)病時(shí)的3000多降到了僅有13.8,恢復(fù)到了正常水平。目前她已經(jīng)結(jié)束化療,身體情況已經(jīng)恢復(fù),目前治療效果非常好。

仝教授說(shuō),他接過(guò)好多類似的患者,初診初治不規(guī)范,雖然在治療上增加了很多難度,但是大多數(shù)的結(jié)局是好的。

“沒(méi)有任何預(yù)防手段可以預(yù)防所有的疾病,定期進(jìn)行全身檢查,關(guān)注身體變化,一定不能掉以輕心!”

02

卵巢癌擅長(zhǎng)“隱藏”

早期很難被發(fā)現(xiàn)

為什么卵巢癌被稱為“最兇”的婦科腫瘤?

卵巢癌一直有三個(gè)70%的說(shuō)法:第一是70%的病例初診發(fā)現(xiàn)就是晚期。它非常擅長(zhǎng)“隱藏”,早期沒(méi)什么表現(xiàn),容易錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

第二是卵巢癌的2-3年的復(fù)發(fā)率高達(dá)70%,絕大部分患者都會(huì)因疾病復(fù)發(fā)而反復(fù)接受治療,復(fù)發(fā)時(shí)間越來(lái)越短,化療耐藥,最終導(dǎo)致難以治愈。

最后,就是這種腫瘤惡性程度最高,也最難醫(yī)治。由于卵巢癌擴(kuò)散快,晚期患者的腫瘤往往已經(jīng)擴(kuò)散到整個(gè)腹腔,治療非常棘手。晚期卵巢癌5年死亡率高達(dá)70%。

為什么卵巢癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期?

卵巢深居盆腔內(nèi),不像宮頸、子宮內(nèi)膜等器官可以通過(guò)檢查手段及時(shí)發(fā)現(xiàn),而且沒(méi)有特異性腫瘤標(biāo)志物。

而且早期卵巢腫瘤體積小,盆腔內(nèi)空間大,不會(huì)出現(xiàn)不舒適的感覺(jué)。大部分患者都是發(fā)現(xiàn)腫塊凸起,或者出現(xiàn)腹脹感才感覺(jué)異常,此時(shí)卵巢腫瘤已經(jīng)發(fā)展到了一定的體積。

此外,卵巢腫瘤發(fā)展很快,從早期到晚期,快的可能僅僅需要一個(gè)月時(shí)間。超聲對(duì)早期卵巢癌早期的診斷有一定的困難,加上卵巢發(fā)展迅速,就算定期體檢都有查不到卵巢癌的可能。

哪類人群容易患上卵巢癌?

卵巢癌的確切病因還不清楚,但它有明顯的家族遺傳風(fēng)險(xiǎn)。在卵巢癌患者中,擁有BRCA基因突變的人群有更高的卵巢癌與乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

另外,排除遺傳因素,還有一些因素會(huì)增加卵巢癌患病風(fēng)險(xiǎn):比如高齡初產(chǎn)或從未生育,月經(jīng)早和絕經(jīng)晚,肥胖,長(zhǎng)期吸煙,心理壓力大等等。

03

積極配合醫(yī)生治療

戰(zhàn)勝卵巢癌指日可待

發(fā)現(xiàn)晚期卵巢癌就意味著死亡嗎?

雖然晚期卵巢癌的致死率較高,但也并非患上卵巢癌就意味著死亡。

隨著手術(shù)的精進(jìn)和新型靶向藥物的普及,5年生存率已可達(dá)到73%左右。只要治療及時(shí)、得當(dāng),可以把它看作是一種慢性病。

晚期卵巢癌要怎樣治療?

重視第一次手術(shù)

徹底和及時(shí)的手術(shù)仍然是卵巢癌治療中最關(guān)鍵的一步。晚期卵巢癌患者,腫瘤要切得徹底,手術(shù)要求要達(dá)到切除所有肉眼可見(jiàn)的腫瘤(即R0切除),這對(duì)于之后的治療效果至關(guān)重要。

重視化療

規(guī)范化療非常重要,可以繼續(xù)清除體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞,起到斬草除根的作用。千萬(wàn)不要畏懼化療而相信偏方,花了冤枉錢(qián)還延誤了最佳的治療時(shí)間。可以配合中藥輔助治療,但不建議只用中藥。

另外,靶向藥物一線維持治療在卵巢癌治療中具有劃時(shí)代意義,讓5年存活率提升到73%。

可以參加臨床試驗(yàn)

有些患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療,仍然無(wú)法控制,可以免費(fèi)參加臨床試驗(yàn),有些新藥效果不錯(cuò),新藥層出不窮,治愈希望越來(lái)越大!

雖然確診卵巢癌是不幸的,但是患者也不要失去信心,積極配合醫(yī)生的治療,相信共同努力下,戰(zhàn)勝卵巢癌指日可待!







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