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騎電瓶車摔傷,卻意外發(fā)現(xiàn)癌!發(fā)病率第一的癌十有八九沒癥狀

發(fā)布時間:2023-03-10 瀏覽量:528次 來源:杭州市第一人民醫(yī)院

先是車禍?zhǔn)軅麉s意外在檢查中發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)最后被確診為早期肺癌并順利通過單孔胸腔鏡手術(shù)切除這一個月發(fā)生的事情讓杭州的龔女士(化名)對“因禍得福”這句話有了更深的理解

一跤摔進(jìn)醫(yī)院 沒想到問題大了今年1月的一天,龔女士騎電瓶車時不慎發(fā)生車禍,腳被車子碾過,被緊急送到杭州市第一人民醫(yī)院救治。經(jīng)過急診檢查,她被確診為趾骨骨折,由于骨折后嚴(yán)重移位,接診醫(yī)生為龔女士安排了手術(shù)治療。

就在手術(shù)前的例行全身檢查時,醫(yī)生卻在她的CT檢查報告上發(fā)現(xiàn)了一個可疑的陰影——一個1cm左右的肺結(jié)節(jié)。市一醫(yī)院心胸外科馮興副主任醫(yī)師在仔細(xì)看片后,覺得這個結(jié)節(jié)不太“簡單”:形態(tài)不規(guī)則、小空泡,還有血管穿行……種種跡象表明,這是一個高風(fēng)險結(jié)節(jié),需要手術(shù)切除。

之后,馮興為龔女士進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù),切除了病灶,術(shù)后的病理報告明確為早期肺癌。由于手術(shù)及時,龔女士之后不需要化療、放療,術(shù)后三天就順利出院,對之后的生活質(zhì)量幾乎沒有影響。術(shù)后,龔女士懸著的心終于放下了:“要不是摔了這一跤,后果不堪設(shè)想。”

并非人人都像龔女士這么幸運,對有類似經(jīng)歷的肺癌患者老吳(化名)來說,這個時機(jī)卻來得太晚了。今年1月份,老吳在家做農(nóng)活時,不小心從高處墜落,被送到市一醫(yī)院急診,當(dāng)時診斷為腰椎骨折。也是在做手術(shù)前的例行檢查時,醫(yī)生在老吳肺部發(fā)現(xiàn)了一個將近4cm的腫瘤……最后,由馮興副主任醫(yī)師為老吳做了肺癌切除手術(shù),手術(shù)順利。但由于已經(jīng)到了中晚期,發(fā)生了淋巴轉(zhuǎn)移,預(yù)后不容樂觀,之后必須配合靶向藥物治療。手術(shù)后的老吳后怕不已,要不是摔了一跤,若病情再延誤半年,就難以想象了!

大部分肺癌早期沒癥狀讓龔女士和老吳都感到不解的是,明明身體沒有任何癥狀,怎么肺癌說來就來?對此,馮興副主任醫(yī)師說,像他們兩人這樣的患者臨床上并不少見,很多人都是因為其他疾病檢查住院而意外發(fā)現(xiàn)了肺癌。這些患者大部分沒有呼吸道癥狀,沒有咳嗽、沒有胸痛、沒有發(fā)燒等癥狀,但他們都有一個共同特點:

不做定期體檢。由于肺癌早期相當(dāng)隱匿,不做胸部CT難以發(fā)現(xiàn)。等患者有癥狀了再去檢查,往往已經(jīng)到了中晚期,不僅治療復(fù)雜,預(yù)后也大打折扣。早期肺癌大多數(shù)無癥狀?很多人認(rèn)為,出現(xiàn)了咳嗽等呼吸道癥狀才代表肺部出現(xiàn)問題,對此,馮興說:“大部分腫瘤位置遠(yuǎn)離氣道,并不會有明顯的呼吸道癥狀。如果出現(xiàn)了癥狀,大部分情況下腫瘤已經(jīng)很大了,甚至到了晚期,失去了最佳治療時機(jī),十分可惜?!?/span>

馮興說,普通的胸片是無法發(fā)現(xiàn)早期肺癌的,需要高分辨CT才能發(fā)現(xiàn),大部分患者是在單位體檢時發(fā)現(xiàn)。這部分定期體檢的患者,由于發(fā)現(xiàn)得早,手術(shù)及時,都收到了滿意的治療效果。早發(fā)現(xiàn)早治療? 

定期給肺部體檢馮興提醒,如果體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)也不要過于恐慌,大部分肺結(jié)節(jié)特別是直徑小于5mm的結(jié)節(jié),幾乎都是良性的,只有極少比例的肺結(jié)節(jié)可能是早期肺癌?!胺伟┲斡屎桶l(fā)現(xiàn)時間密切相關(guān),早期肺癌治愈率很高,通過及時的微創(chuàng)手術(shù)治愈率可達(dá)到九成以上,而且也不需要放療、化療等,幾乎不影響生活質(zhì)量?!瘪T興說。對于肺癌防治,最有效的方法就是給肺部做定期檢查。40周歲以上人群一定要做一次肺部CT檢查,另外這幾類人要特別注意做肺部定期檢查。

1.有肺癌家族史2.反復(fù)咳嗽不愈人群(三個月以上更要重視)3.吸煙人群(一年吸煙超過400支人群更加高危)4.經(jīng)常受二手煙、油煙危害的人群5.有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史(如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者)







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