眾所周知,鴨蛋的營養(yǎng)價值很高，含有豐富的蛋白質(zhì)、卵磷脂、維生素和微量元素等等，是每個家庭的營養(yǎng)佳品。但是，鴨蛋營養(yǎng)價值再高，也要適可而止。最近，杭州68歲的張大爺（化名）就被鴨蛋害慘了。張大爺嗜酒四十多年，每天半斤高度白酒，最近老伴看他越來越“黃”，肚子也“鼓”了起來，到醫(yī)院一查，總膽紅素超出了正常值10倍，白蛋白不到正常人的一半，做了腹部增強(qiáng)CT已經(jīng)是“酒精性肝硬化”，經(jīng)過近20多天的治療，好轉(zhuǎn)出院了……回家后，老伴聽說鴨蛋能補(bǔ)充白蛋白，想想醫(yī)院里的人血白蛋白一瓶就要400多元，她一大早就去菜場買了最新鮮的鴨蛋，早上3個、中午3個、晚上4個，張大爺乖乖照做，一整天下來補(bǔ)進(jìn)去了10個鴨蛋。

結(jié)果，營養(yǎng)計劃一整個大翻車……到了晚上，張大爺反應(yīng)遲鈍，過了一會兒干脆叫不醒了。嚇得老伴趕緊叫來救護(hù)車，把人送到了杭州市第一人民醫(yī)院急診。平時，張大爺從來沒有出現(xiàn)這種情況，急診醫(yī)生立即安排了一系列檢查，結(jié)果腦部CT哪哪都是好的，排除腦梗、腦出血等疾病，原來問題還是出現(xiàn)在了張大爺?shù)睦厦　?/span>。不科學(xué)的“食補(bǔ)”可能適得其反！

感染科病房醫(yī)生許湘飛接診后，一看血氨高出正常近一倍，這是“肝性腦病”的典型癥狀，立即詢問老伴最近張大爺?shù)娘嬍城闆r?！拔覀兂鲈翰坏绞?，為了給他補(bǔ)蛋白質(zhì)，一天吃了10個鴨蛋。”老伴說。醫(yī)生們聽到時都震驚了，別說是肝硬化病人了，連正常人也不能這么補(bǔ)。

果不其然，張大爺被確診了“肝性腦病”，這個病又叫做肝昏迷。感染科金潔主任表示，肝硬化病人由于肝臟代償能力降低，進(jìn)食較大量的蛋白質(zhì)類食物后，一旦超過了肝臟的代謝能力，就可能導(dǎo)致血氨升高，同時經(jīng)消化產(chǎn)生的芳香族氨基酸可以進(jìn)一步成為“假性神經(jīng)遞質(zhì)”，有誘發(fā)和加重肝性腦病的風(fēng)險。因此，肝硬化病人如果超量吃蛋白，有時候不但蛋白沒補(bǔ)上來，反而會誘發(fā)肝性腦病。

肝性腦病治療重點(diǎn)為采用綜合措施，需減少腸內(nèi)毒素的生成和吸收，降低血氨，保肝和支持治療。好在，張大爺在感染科接受了及時治療，情況正在逐漸好轉(zhuǎn)。

01肝硬化病人如何正確補(bǔ)蛋白質(zhì)？肝硬化患者的蛋白質(zhì)攝入量，應(yīng)根據(jù)疾病的分期以及癥狀分析，具體分析如下：肝硬化代償期

患者可以不必過于限制蛋白質(zhì)的攝入，但每天每公斤體重不超過1.2克為宜；

肝硬化失代償期

患者應(yīng)該將每日蛋白質(zhì)的攝入量，下降到每公斤體重0.6-0.8克；

肝性腦病

在急性期，應(yīng)禁止攝入蛋白質(zhì)，在患者神智清楚后，可以先給予每天20克的蛋白質(zhì)，逐漸增加到每天每公斤體重0.8-1克。

02建議肝硬化患者食用優(yōu)質(zhì)植物蛋白！

一般來說，日常生活中比較好的含蛋白質(zhì)食物有兩大類：植物蛋白和動物蛋白。對于肝硬化患者來說，建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)植物蛋白，優(yōu)質(zhì)植物蛋白含有較多的支鏈氨基酸，可以降低肝性腦病發(fā)生的風(fēng)險。

常用的優(yōu)質(zhì)植物蛋白，如豆?jié){、豆腐、豆皮、小米粥、黑米粥、饅頭、面條、黑木耳、西蘭花、大白菜、胡蘿卜、馬鈴薯等。植物蛋白較動物蛋白更容易吸收，且利于患者的消化。

03肝性腦病有啥表現(xiàn)？如何及早發(fā)現(xiàn)肝性腦病的臨床表現(xiàn)往往與不同的基礎(chǔ)肝病、肝細(xì)胞受損的緩急和程度等多種因素有關(guān)。根據(jù)意識障礙程度，參考撲翼樣震顫等神經(jīng)系統(tǒng)體征和病理反射及腦電圖所見，進(jìn)行分期如下：

一期（前驅(qū)期）

主要為性格改變、智能障礙和輕度意識障礙三主征重疊。

二期（昏迷前期）

以意識障礙、行為異常和智能障礙為主征。

三期（昏睡期）

以昏睡和精神錯亂為主。

四期（昏迷期）此期患者意識完全喪失，不能喚醒，對外界刺激無反應(yīng)。除腦病表現(xiàn)外，患者常有黃疸、出血傾向、肝臭、過度換氣和體溫下降，易并發(fā)各種感染、肝腎綜合征和腦水腫。