68歲的趙大伯（化名），因?yàn)椤靶貝?、咳?天”來(lái)醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)一系列檢查，氣管鏡活檢結(jié)果顯示“小細(xì)胞癌”。杭州市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師沈凌詢(xún)問(wèn)家屬患者平時(shí)有沒(méi)有體檢拍過(guò)肺CT，家屬告之8個(gè)月前在當(dāng)?shù)刈鲞^(guò)肺CT，報(bào)告是正常的。

沈凌醫(yī)生起初還不太相信，很少見(jiàn)到發(fā)展這么快的腫瘤，然而經(jīng)過(guò)認(rèn)真查看影像資料，仍然未發(fā)現(xiàn)8個(gè)月前的CT有病灶。如此說(shuō)明，趙大伯的腫瘤生長(zhǎng)非?？焖伲鲋衬芰軓?qiáng)。

82歲的劉大爺（化名）是一名慢阻肺患者，3年前肺部只有非常小的結(jié)節(jié)，然而2年前出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的右上葉結(jié)節(jié)時(shí)，患者卻拒絕了穿刺和氣管鏡檢查。

去年再次復(fù)查肺CT時(shí)，發(fā)現(xiàn)右上葉結(jié)節(jié)有了明顯增大，分葉表現(xiàn)也很明顯，各項(xiàng)檢查結(jié)果都指向了肺癌。果不其然，劉大爺接受氣管鏡下活檢的病理組織提示為小細(xì)胞癌。

不用懷疑！

吸煙是肺癌最重要的致病因素

這兩位同樣是小細(xì)胞肺癌的患者，他們擁有一個(gè)共同的特點(diǎn)就是“長(zhǎng)期吸煙”。趙大伯吸煙40年，每天一包；劉大爺吸煙也有40多年，同樣每天一包。小細(xì)胞肺癌與吸煙的關(guān)系非常密切，與鱗癌相當(dāng)，遠(yuǎn)高于腺癌。

有研究報(bào)告，我國(guó)現(xiàn)有吸煙人群已經(jīng)超過(guò) 3 億，且全國(guó)吸煙人數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)。如不干預(yù)，預(yù)計(jì)到 2025 年吸煙導(dǎo)致的肺癌患者的死亡人數(shù)將達(dá)到 100 萬(wàn)。吸煙已成為嚴(yán)重危害我國(guó)人民健康與生存的緊迫問(wèn)題。

從1989年開(kāi)始

世界無(wú)煙日改為每年的5月31日

因?yàn)榈诙焓菄?guó)際兒童節(jié)

希望下一代免受煙草危害

2023年5月31日

是第36個(gè)世界無(wú)煙日

中國(guó)活動(dòng)的主題是

無(wú)煙 為成長(zhǎng)護(hù)航！

二手煙對(duì)孩子的危害

①影響孩子的呼吸系統(tǒng)，易引發(fā)哮喘

煙霧中的焦油、煙堿、尼古丁等有害物質(zhì)可抑制呼吸道纖毛的活動(dòng)，使呼吸道的凈化能力減弱，使支氣管黏膜發(fā)生充血、水腫，從而引發(fā)各種呼吸道疾病。

②會(huì)導(dǎo)致孩子智力低下

煙霧中的尼古丁等有害物質(zhì)刺激大腦會(huì)使腦血管硬化，大腦功能隨之受到影響。長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙的孩子的智力發(fā)育明顯比在非煙霧環(huán)境中長(zhǎng)大的孩子差一些。

③損害聽(tīng)力

自己有抽煙史，又長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙的人有部分容易有低、中頻率的聽(tīng)力受損，甚至?xí)霈F(xiàn)高頻率的聽(tīng)力喪失。兒童中耳炎、中耳積液、鼓膜張力異常均與被動(dòng)吸煙有關(guān)。

④容易患齲齒

二手煙會(huì)對(duì)兒童口腔菌群和乳牙發(fā)育的過(guò)程產(chǎn)生不良影響，并通過(guò)影響唾液腺的發(fā)育和功能，降低唾液的生成和有效性。

⑤被動(dòng)吸煙及對(duì)兒童健康的危害

被動(dòng)吸煙指生活和工作在吸煙者周?chē)娜藗?，不自覺(jué)地吸進(jìn)煙霧塵粒和各種有毒物質(zhì)。據(jù)國(guó)際性的抽樣調(diào)查證實(shí)，吸煙致癌患者中的50%是被動(dòng)吸煙者。吸煙家庭兒童患呼吸道疾病的比不吸煙家庭兒童患呼吸道疾病的要多。

什么時(shí)候戒煙都不晚！

戒煙的好處多多

如果一個(gè)人在50歲之前戒煙，那么在接下來(lái)的15年時(shí)間里，和持續(xù)吸煙的人相比，他的死亡率會(huì)下降一半。而與從未吸煙的人群相比，正在吸煙人群的預(yù)期壽命縮短至少10歲。早年（25-34歲）戒煙者預(yù)期壽命能延長(zhǎng)10歲，而45-54歲之間才戒煙者則只能延長(zhǎng)6年的壽命。以肺癌為例，如果戒煙持續(xù)時(shí)間超過(guò)10年，肺癌的風(fēng)險(xiǎn)下降一半；超過(guò)15年則只有1/6的風(fēng)險(xiǎn)。還有肺功能損害的情況，在戒煙后也能有不同程度的恢復(fù)。

一般停止吸煙6小時(shí)后，心率會(huì)下降，血壓也會(huì)輕微降低。12小時(shí)后，尼古丁將被排出體外。24小時(shí)后，一氧化碳將從肺部排出，使呼吸功能得到改善。2天之后，尼古丁所致的不良反應(yīng)就會(huì)消失。2個(gè)月左右，手部和腳部的血液循環(huán)就增加。戒煙1年之后，患心臟病的危險(xiǎn)會(huì)顯著降低。戒煙10年后，患病的危險(xiǎn)性將變得和不吸煙者一樣。

另外，吸煙者戒煙后，可以成為兒女的好榜樣。擺脫煙癮的控制，找回自由與尊嚴(yán)，除去身上的煙臭，愛(ài)自己，也是愛(ài)家人。