說起口腔潰瘍，在生活中十分常見。一個(gè)不起眼的小潰瘍，卻讓你痛到難以忍受，但一般大家都選擇硬抗過去。

家住杭州的周先生卻因?yàn)樘芸苟÷诉@個(gè)看似不起眼的“小東西”，直到醫(yī)生一句“癌”，讓他猶如遭遇晴天霹靂……

舌頭潰爛，沒想到是癌癥

周先生今年60歲了，平時(shí)愛好抽煙喝酒。半年前，他的舌頭右側(cè)邊緣上長(zhǎng)了一個(gè)潰瘍，一開始他覺得是上火，沒太上心，但這塊潰瘍的走勢(shì)卻越來越不對(duì)勁，疼痛難忍不說，還越來越大，疼到吃飯說話喝水都疼。

為了治好自己的口腔潰瘍，周先生跑了不少診所，但醫(yī)生都告訴他是“普通潰瘍”，就這樣，一拖就是半年。不料，三個(gè)星期過去了，潰瘍非但沒有好轉(zhuǎn)，反而痛得越來越厲害。

最后，忍無可忍的他抱著“搏一把”的心情找到了杭州市第一人民口腔頜面外科段青云主任醫(yī)師。段青云發(fā)現(xiàn)周先生的右側(cè)舌緣及舌腹部有一塊巨大的潰爛面，邊界不清，表面不平整，比較硬，而且觸痛明顯。

這些特別的情況即刻引起他的重視：“應(yīng)該是舌癌，需要盡快手術(shù)治療”。之后，周先生迅速被安排住院手術(shù)。

針對(duì)周先生的情況，段青云為他進(jìn)行了“舌頸聯(lián)合根治”的手術(shù)方式。由于潰瘍面太大，周先生大約五分之二的舌頭被切除。術(shù)中，段青云團(tuán)隊(duì)又從他左大腿制備了“股前外側(cè)穿支皮瓣”進(jìn)行了舌體再造，手術(shù)非常順利。

術(shù)病病理結(jié)果和之前的評(píng)估一致——“高分化鱗狀細(xì)胞癌”。幸運(yùn)的是，術(shù)后復(fù)查周先生頸部淋巴結(jié)病理檢查沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，之后他只需要進(jìn)行局部放射治療，預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

一個(gè)月三例，這種癌和這些習(xí)慣有關(guān)

周先生并非個(gè)例。段青云主任醫(yī)師說，僅最近一個(gè)月他就連續(xù)收到了三例類似病例。47歲的許先生（化名）半年多來一直感到舌頭疼痛，直到影響到進(jìn)食和說話了才去就診。結(jié)果開完刀病理診斷為“中分化鱗狀細(xì)胞癌”，他手術(shù)后舌缺失了接近一半的舌體，也是同期制備“股前外側(cè)穿支皮瓣”進(jìn)行了舌體再造。不幸的是他頸部已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，除了放射治療之外，還需要全身化學(xué)治療。

還有一位盧女士（化名），她本身有反復(fù)的口腔潰瘍病史，這次舌痛發(fā)生，懷著僥幸心理，治療了1個(gè)月，舌痛不見好轉(zhuǎn)，這才引起了她的警覺，來到了段青云主任醫(yī)師的門診就診，她最終確診為“中-高分化鱗狀細(xì)胞癌”。由于就診比較及時(shí)，病變范圍不大，她不需要頸部淋巴結(jié)清掃，也不需要放化療，定期隨訪即可。

段青云主任醫(yī)師表示，大部分舌癌患者的發(fā)病原因都和生活方式有一定的關(guān)系，比如周先生喜歡喝酒，而煙酒刺激就是致癌的一大因素。對(duì)此，段青云說，辛辣刺激性的食物吃得多、煙酒刺激、咀嚼檳榔和喜歡吃較燙的食物等都是致癌因素。

另外，不良刺激物，比如口內(nèi)殘留的牙根牙冠，邊緣就像一個(gè)刀口，長(zhǎng)期刺激劃傷黏膜，容易產(chǎn)生病變，產(chǎn)生癌性潰瘍。也有一部分人是因?yàn)椴蛔⒁饪谇恍l(wèi)生，長(zhǎng)期處于不衛(wèi)生的狀態(tài)下，也會(huì)滋生大量細(xì)菌或者霉菌，從而導(dǎo)致口腔部位的粘膜受到慢性刺激，發(fā)生癌變的可能性也會(huì)增加很多倍。

超過2周不愈合的潰瘍要格外留意

口腔潰瘍是一種十分常見的口腔黏膜疾病，在人群中的患病率可超過10％，尤以中青年人群最為多見?？谇粌?nèi)出現(xiàn)的潰瘍中，約有95%是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（也被稱為復(fù)發(fā)性口瘡），是最常見的口腔黏膜疾病之一。

一般情況下，普通潰瘍愈合時(shí)間不會(huì)超過2周，不需要特殊治療即可自愈。如果出現(xiàn)以下異常需要及時(shí)就醫(yī)：

口腔黏膜變厚、粗糙、出現(xiàn)硬結(jié)，口腔黏膜紅斑、白斑，頜面部疼痛、腫脹、舌頭麻木。

潰瘍面積增大且長(zhǎng)期不愈合，潰瘍呈彈坑樣、表面凹凸不平、邊緣不規(guī)則、基底變硬。

有浸潤(rùn)性且質(zhì)地較硬的腫塊，疼痛感明顯，并會(huì)伴隨舌運(yùn)動(dòng)困難或進(jìn)食困難。

段青云提醒，如果出現(xiàn)口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作、難以愈合且持續(xù)時(shí)間超過一個(gè)月的情況，一定要提高警惕，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院口腔科檢查和治療，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。

預(yù)防舌癌要注意這幾點(diǎn)

雖然，舌癌的惡性程度較高，且近年來發(fā)病率上升且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)，但是舌癌也是一種可以預(yù)防的疾病。

預(yù)防舌癌要注意以下幾點(diǎn)：

養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

預(yù)防舌癌，首先要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，戒煙、限酒，飲食忌過燙，減少煙熏、油炸和刺激性強(qiáng)的食物。

保持口腔清潔衛(wèi)生

口腔異物等刺激是舌癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素，因此要注意口腔的清潔衛(wèi)生，每天早、晚都要刷牙，進(jìn)食后要及時(shí)漱口，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，及時(shí)處理口腔相關(guān)疾病。

及時(shí)處理齲齒，拔除牙的殘根和殘冠，對(duì)于佩戴假牙的人，糾正不合適的假牙，避免牙齒對(duì)舌部的不良刺激。

合理膳食

注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，飲食以高蛋白、高維生素、清淡、易消化為主。

及時(shí)治療癌前病變

一般認(rèn)為，黏膜白斑、紅斑、黏膜下纖維化等均為癌前病變，如果出現(xiàn)上述病變，一定要及時(shí)進(jìn)行治療，以免病情進(jìn)展。

特別是反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍者，每年最好進(jìn)行常規(guī)口腔健康檢查，如果舌部表面出現(xiàn)潰瘍、糜爛、皸裂，一定要提高警惕，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)或病理活檢。

最后，還要注意識(shí)別身體出現(xiàn)的異常癥狀，如果癥狀持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)、癥狀進(jìn)行性加重或是出現(xiàn)其它相關(guān)癥狀，則要提高警惕，及時(shí)就醫(yī)，早日擺脫疾病困擾。