孕婦牙痛不吃藥怎么治?
發(fā)布時(shí)間:2018-06-27
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來源:杭州市第一人民醫(yī)院


近期,朋友圈轉(zhuǎn)起了“孕婦牙痛不吃藥怎么治”的“神招”:咬緊生姜止牙疼;味精水漱口止牙痛;含顆花椒止牙痛;含薄荷片止牙痛;蒜片敷牙齦止痛;濃鹽水漱口。這些方法靠譜嗎?
“前5種的方法也許能分散疼痛注意力,但并沒有起到治療的作用,并不值得推廣。而濃鹽水具備消炎作用,用它漱口可以偶爾為之,但因其含有大量氯化鈉,鈉攝入多了,對(duì)身體健康不利,尤其對(duì)高血壓等疾病患者影響特別大,所以不能長期用?!笔幸蝗嗣襻t(yī)院口腔科主任醫(yī)師王永武分析說。
孕婦是口腔疾病高+發(fā)人群
孕婦比正常人更容易患口腔疾病。但據(jù)了解,日常門診中,前來就診的孕婦大多患有嚴(yán)重的口腔疾病,譬如患有嚴(yán)重智齒冠周炎導(dǎo)致多間隙感染的;或患有妊娠性齦炎、齦瘤導(dǎo)致口腔大出血的;還有因?yàn)辇x齒害怕治療導(dǎo)致根尖膿腫的;以及有牙周炎加重導(dǎo)致牙齒嚴(yán)重松動(dòng)和多發(fā)牙周膿腫形成;等等。
“我們接診的孕婦大多是忍無可忍才來就診,不僅患者痛苦加重、治療效果差,而且胎兒的健康也容易受影響?!蓖跤牢湔f。
孕婦為何更易患口腔疾???據(jù)王永武,有以下四個(gè)原因:
首先是和孕期飲食有關(guān)。懷孕后,孕婦進(jìn)食次數(shù)會(huì)增多,且偏愛酸性食物,加之身體多有不便,容易忽略口腔的衛(wèi)生保健,導(dǎo)致牙齒表面的牙菌斑增多,進(jìn)而導(dǎo)致齲齒和牙周病。
其次,懷孕后內(nèi)分泌情況發(fā)生改變,也會(huì)增加患齲齒和牙周病的概率。比如,孕婦在妊娠期間,體內(nèi)產(chǎn)生的某些激素會(huì)使其牙齦中的血管增生,導(dǎo)致其血管的通透性增加,容易發(fā)生牙齦紅腫,且這種牙齦紅腫會(huì)隨著牙菌斑的堆積而逐漸加劇,形成妊娠期牙齦炎,甚至轉(zhuǎn)成化膿性肉芽腫瘤(被稱為妊娠瘤)。此外,由于低血糖及胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素過多,會(huì)使孕婦出現(xiàn)吐酸水的現(xiàn)象,而酸水會(huì)使其牙齒受到腐蝕導(dǎo)致脫鈣,受腐蝕的牙齒再經(jīng)過細(xì)菌感染容易形成齲齒。
再者,孕婦經(jīng)常出現(xiàn)情緒緊張、焦慮、睡眠不足等情況,也容易引起牙周組織發(fā)炎,形成牙周病,如妊娠期牙齦炎等。孕前已患有牙齦炎的孕婦,懷孕后其牙齦炎的癥狀有可能會(huì)加重。有吸煙嗜好的孕婦,其牙齦炎的癥狀一般較重,甚至?xí)霈F(xiàn)牙周袋,還可導(dǎo)致其牙齒松動(dòng)。部分嚴(yán)重的牙周炎孕婦將導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)與低出生體重兒風(fēng)險(xiǎn)增大。
另外,有些孕婦受老觀念影響,在孕期經(jīng)常不刷牙,不注意口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)智齒冠周炎又不及時(shí)治療,導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散引起口腔頜面部多間隙感染,嚴(yán)重者導(dǎo)致敗血癥等全身感染而危及胎兒及母體生命。
口腔檢查和保健治療同步
王永武指出,孕婦要保持口腔健康,須從以下兩點(diǎn)做起:
首先,孕前要定期進(jìn)行口腔檢查和保健治療。由于孕婦在孕期進(jìn)行口腔治療的安全期很短(孕婦治療齲齒和牙齦炎的最佳時(shí)間是妊娠中期,即妊娠4-6個(gè)月時(shí),出于安全起見,孕早、晚期口腔疾病的治療可以以緩解孕婦的疼痛為主,完善的治療可延續(xù)到孕中期或產(chǎn)后),孕婦在孕前就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的口腔檢查和保健治療,包括治療齲齒、牙周疾??;徹底地進(jìn)行潔治(俗稱洗牙);拔除不能保留的牙齒如無保留價(jià)值的殘牙根、殘牙冠以及反復(fù)發(fā)炎的阻生牙等;拆除不良修復(fù)體假牙并進(jìn)行修復(fù);修復(fù)缺失的牙等。
此外,孕期要注意口腔保健。如堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口,刷牙的目的是隨時(shí)清除牙菌斑,而清除牙菌斑是維護(hù)口腔健康的根本措施。妊娠期的婦女因口腔局部敏感,刷牙時(shí)可選用刷頭小的保健牙刷,或者定期使用牙線清潔牙齒鄰面上的牙菌斑。在選擇牙膏方面,應(yīng)選用含氟牙膏,有效預(yù)防齲齒的發(fā)生。另外,要少吃可致齲性食物,并遵循科學(xué)的進(jìn)糖原則,吃完甜食后要刷牙,少吃或不吃零食。
孕前口腔檢查小知識(shí)Q&A
Q:孕前準(zhǔn)備何時(shí)進(jìn)行口腔檢查?
A:無論有無懷孕都應(yīng)該每半年檢查一次口腔,尤其對(duì)于孕前婦女最好在孕前3-6月行口腔健康檢查。
Q:口腔檢查拍攝牙片的輻射指標(biāo)是否影響懷孕?
A:X線片是正確診斷和成功治療口腔疾病的基本保證。研究表明,攝口腔全景片時(shí)子宮接受的放射量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于可能造成胚胎發(fā)育異常的最低限度。常規(guī)拍攝1-4張牙片,牙科放射對(duì)胚胎造成的損害可以忽略不計(jì)。
但是,在妊娠期1-3個(gè)月以及7-9個(gè)月除非急診必須,應(yīng)避免照射X光片,懷孕4-6個(gè)月可在防護(hù)措施下進(jìn)行X線照射。推薦使用鉛圍裙。

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