國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地概況

我院于2013年成為首批國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(以下簡稱住培)基地,共有21個住培專業(yè)基地:內科、外科、婦產科、兒科、全科、神經(jīng)內科、急診科、骨科、危重癥醫(yī)學科、神經(jīng)外科、眼科、耳鼻咽喉科、皮膚科、精神科、口腔科、麻醉科、超聲醫(yī)學科、放射科、核醫(yī)學科、臨床病理科、醫(yī)學檢驗科。醫(yī)院始終以立德樹人為本,以“六大核心崗位勝任力”為培訓目標,為國家培養(yǎng)醫(yī)學人才;近10年累計已培養(yǎng)1560多名合格的臨床醫(yī)師;近5年結業(yè)理論首考通過率達98%。醫(yī)院住培工作多次順利通過國家衛(wèi)健委和中國醫(yī)師協(xié)會的現(xiàn)場評估。2023年浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理綜合評估結果,在全省49家國家級住培基地中位列第二梯隊(共4個梯隊)。
(一)完善組織管理與制度建設
制定并落實了一系列住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的管理制度,包括住培師資管理制度、住培醫(yī)師管理制度、住培經(jīng)費管理制度和住培教學考核制度等。堅持培訓質量持續(xù)改進,不斷完善教學管理體系,加強專業(yè)基地執(zhí)行監(jiān)管,保證各項住培政策的落地生根。
(二)加強師資隊伍建設與住培課程建設
制定師資遴選、認定條件和管理流程;實行專業(yè)導師和帶教老師“雙師共管”模式,明確師資職責和待遇;師資考核與職稱晉升、評優(yōu)評先、績效考核掛鉤。動態(tài)的師資管理模式極大的促進師資帶教積極性。
深化住培內涵建設,持續(xù)開展“杏林”師風院級師資培訓。成立住培教學核心專家團隊,開展各級住培課程和完善各類題庫建設。建立臨床技能專項導師團隊、模擬醫(yī)學師資團隊、建立標準化病人(SP)導師團隊等多個骨干師資隊伍。
探索住培教學新模式,開設“育人講堂”和“成蹊講壇”理論課程;開設“仁術”實踐技能課程和各專業(yè)虛擬仿真“匠心”系列課程,實施分層分級教學,進一步保障住培教學質量。系列課程廣受住培醫(yī)師好評。
(三)利用信息化手段提高過程管理質量
根據(jù)2020年國務院辦公廳頒發(fā)的《關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》文件要求,深化住院醫(yī)師培訓改革,加強信息化建設,提升畢業(yè)后醫(yī)學教育質量工程。醫(yī)院創(chuàng)建“杭州市第一人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理系統(tǒng)”,包括移動端和電腦端的使用。以客觀的過程管理為手段,建立住院醫(yī)師培訓全過程相關信息的記錄和管理,全方位評估,對師資的同質化管理,對住培醫(yī)師的同質化培訓,教學活動開展的監(jiān)測、教學活動評價自動分析、月度績效積分制等培訓全過程的記錄分析和管理,特別是放射科專業(yè)基地的“SPARK教學案例庫”的學習結果自動分析,數(shù)字教學驅動培訓質量得到快速提升。
(四)落實住培醫(yī)師績效待遇,提高學習工作積極性
在原有國家、省級補助的基礎上,醫(yī)院出臺住培醫(yī)師(包含并軌研究生)績效考核積分制度,積分制實施多勞多得,爭取醫(yī)院更多績效待遇。此方案既深化了對住培醫(yī)師的引導和考評,更充分調動了住培醫(yī)師的工作學習積極性。
(五)擴大招生規(guī)模,嚴把住培考核關
住培招生人數(shù)逐年增加(2016年123人,2017年140人,2018年154人,2019年150人,2020年176人,2021年243人,2022年213人,2023年249人);以兩大考核為導向,強化核心能力培養(yǎng),始終以培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師為目標,嚴把住培出口關。結業(yè)考核總通過率穩(wěn)中有升(2016年93.3%,2017年92.9%,2018年95.45%,2019年92.8%,2020年96.1%,2021年93.59%,2022年97.33%,2023年96.20%);執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過率逐年提高(2017年59%,2018年81.4%,2019年74%,2020年86.1%,2021年80.26%,2022年88.62%,2023年88.38%)。
(六)模擬中心揚帆啟航,全面推進數(shù)字教學
技能中心向虛擬仿真中心的轉型,2022年6月,杭州市第一人民醫(yī)院智能模擬醫(yī)學教育與研究中心正式啟用,巴德年院士為中心題字,教學場地增加1600平米,OSCE考站數(shù)量增加至40個,結合優(yōu)勢學科專業(yè),高級模擬人、腹腔鏡、介入、內鏡、AHA等模擬和虛擬仿真教學設備全面升級。通過布局、結構調整,增加信息化中心管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)代化教學設施,發(fā)展模擬教學,加快適合新時代醫(yī)科課程的開發(fā)與開展,優(yōu)化MDT討論、腔鏡、介入模擬課程,設計各專業(yè)虛擬仿真課程。新中心圍繞“模擬和虛擬仿真實踐育人”為主旨,著力培養(yǎng)創(chuàng)新型復合型拔尖醫(yī)學人才。

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