科室概況
優(yōu)勢診療項目 / 專病專科
診療特色
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學(xué)術(shù)地位
麻醉科：擁有全國高水準的全封閉層流手術(shù)室19間及國際一流水準的麻醉工作站。各種先進的循環(huán)、氣體監(jiān)護儀能即時、動態(tài)對病人術(shù)中的各種生命體征進行監(jiān)測，超聲可視化設(shè)備、纖維支氣管鏡、麻醉深度監(jiān)護儀、肌松監(jiān)護儀、變溫毯、無創(chuàng)心排量等先進設(shè)備為手術(shù)病人生命安全提供了強有力的保障。年手術(shù)麻醉量超6萬例，無麻醉相關(guān)嚴重并發(fā)癥或意外發(fā)生。
疼痛科：于1989年開設(shè)了浙江省首個疼痛門診，2011年設(shè)置疼痛病房，現(xiàn)開放床位9張，年診治各種急慢性疼痛患者9000余例，住院微創(chuàng)手術(shù)450余例。配置了射頻治療儀、臭氧治療儀、等離子治療儀、疼痛治療平臺、沖擊波治療儀等先進的疼痛診療專用設(shè)備。能熟練開展各種無創(chuàng)和微創(chuàng)技術(shù)，尤其擅長脊柱孔鏡技術(shù)治療頸、胸、腰椎間盤脫出癥、椎管狹窄癥等微創(chuàng)消融治療頸腰椎間盤突出癥；射頻治療三叉神經(jīng)痛、皰疹后遺神經(jīng)痛；嗎啡泵植入治療晚期癌痛；銀質(zhì)針治療軟組織疾患；胸腰交感神經(jīng)阻滯治療多汗癥、糖尿病足及血管閉塞性疾病?？剖乙晕?chuàng)技術(shù)為核心，在浙江省處于領(lǐng)先水平。
學(xué)科人才隊伍強大，學(xué)科帶頭人孫建良博士系主任醫(yī)師/副教授，博士/碩士生導(dǎo)師,是浙江省麻醉學(xué)會常委，省醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會副主任委員，省麻醉質(zhì)控中心委員，省醫(yī)師協(xié)會疼痛科醫(yī)師分會副會長。全科目前有醫(yī)師56人，其中主任醫(yī)師4人，副主任醫(yī)師19人，其中碩導(dǎo)3人；擁有博士研究生2人，碩士研究生（含在讀）45人?？苾?nèi)已先后選送近20人去國外或北京、上海等各大醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。2015年初張洪海博士赴美國麻省理工大學(xué)做為期一年的博士后研究工作。。近5年來，學(xué)科獲國家自然科學(xué)基金面上項目資助3項，青年基金資助1項，省自然重點和自然面上資助5項，省科技廳資助2項，省衛(wèi)健委和市科技局資助30余項，發(fā)表各級各類論文60余篇，其中SCI收錄論文30余篇（其中5分以上TOP期刊7篇）；主編、副主編、參編各類專著11部，獲發(fā)明專利2項，實用新型專利近20項，舉辦國家級、省級與市級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班20余項。2022年獲浙江省科技進步三等獎一項（脊髓鎮(zhèn)痛新技術(shù)的研發(fā)及其在術(shù)后急性疼痛治療中的應(yīng)用，孫建良等7人，證書編號：2021-J-3-111-D01）。
2009年起學(xué)科成為省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，2014年順利成為國家級住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地（麻醉學(xué)），2019年被省麻醉質(zhì)控中心評為“省質(zhì)控30周年卓越麻醉科”；多次被省、市質(zhì)控中心評為先進質(zhì)控科室。獲二個創(chuàng)新工作室（困難氣道創(chuàng)新工作室、微創(chuàng)介入治療創(chuàng)新工作室 ）；因此， 本學(xué)科目前已具備了醫(yī)教研為一體的架構(gòu)與相應(yīng)的規(guī)模。承擔杭州各縣區(qū)麻醉?？漆t(yī)生的培養(yǎng)和多家醫(yī)學(xué)院校的實習(xí)帶教工作。目前是西湖大學(xué)醫(yī)學(xué)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、溫州醫(yī)科大學(xué)和南京醫(yī)科大學(xué)的博/碩士生培養(yǎng)基地，有研究生導(dǎo)師4位，已招收培養(yǎng)研究生50多位（包括在職申請）。
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技術(shù)優(yōu)勢
麻醉學(xué)科作為一級臨床學(xué)科，業(yè)務(wù)范圍包括臨床麻醉、重癥監(jiān)測治療、麻醉后恢復(fù)、急救復(fù)蘇及急慢性疼痛診療、科研教學(xué)（研究生、本科生、規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)生、進修醫(yī)生、實習(xí)與輪轉(zhuǎn)醫(yī)生帶教）。年手術(shù)量（包括手術(shù)室外麻醉）近60000例，全身麻醉比例50%左右，已開展包括肝臟移植、心血管手術(shù)、高危孕產(chǎn)婦等各類手術(shù)的麻醉，年齡跨度從嬰幼兒至百歲老人，均取得滿意效果。
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研究方向
【研究方向1: 麻醉藥物與臟器保護】
課題1：遠端缺血預(yù)處理對高膽固醇血癥心肌缺血復(fù)灌損傷的干預(yù)研究及與膜修復(fù)蛋白MG53的聯(lián)系；國家自然科學(xué)基金青年科學(xué)基金項目
課題2：基于AMPK/mTOR 通路虎杖苷對膿毒血癥大鼠腎臟保護作用的研究；浙江省中醫(yī)藥科技計劃項目
課題3：內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激-GSK3β信號通路在吸入麻醉藥誘導(dǎo)的老齡大鼠認知功能障礙中的作用及機制研究；浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃
課題4：小鼠海馬PKMζ在阿爾茨海默病中的作用及其機制；浙江省科技廳公益性研究計劃
課題5：光基因調(diào)控中樞去甲腎上腺素能神經(jīng)元在癲癇猝死發(fā)生中的機制研究；2018年國自然面上項目；
課題6：中縫背核-前包欽格復(fù)合體5-羥色胺能通路在癲癇猝死發(fā)生機制中的作用；
2020年國自然面上項目；
課題7：組胺對星型膠質(zhì)細胞炎癥反應(yīng)的調(diào)控在外周術(shù)后中樞炎癥及神經(jīng)認知功能障礙的作用；2020年國自然青年項目；
課題8：Menin調(diào)控糖皮質(zhì)激素關(guān)鍵酶11βHSD1在阿爾茨海默病病發(fā)生發(fā)展中的作用與機制 ；2022年國自然面上項目
課題9：光基因調(diào)控中樞去甲腎上腺素能神經(jīng)元在癲癇猝死發(fā)生中的機制研究 ；2018年省自然重點項目
課題10：孕期大鼠艾司氯胺酮暴露對其子代神經(jīng)元NMDA受體發(fā)育及學(xué)習(xí)記憶的機制研究；2021年省衛(wèi)生健康委科技項目
課題11：ROCK2影響巨噬細胞線粒體動力學(xué)致膿毒癥免疫抑制的機制和轉(zhuǎn)化研究 ；
2023年浙江省自然科學(xué)基金面上項目；
課題12：基于CDK5/P53信號通路探究脊髓水平去甲腎上腺素能神經(jīng)元調(diào)控慢性神經(jīng)病理性疼痛潛在的臨床應(yīng)用機制研究 ；2023年浙江省自然科學(xué)基金聯(lián)合項目；
【研究方向2：急慢性疼痛的基礎(chǔ)與臨床研究】
課題1：基于Sirt1/mTOR通路芍藥甘草湯調(diào)控神經(jīng)病理性疼痛的實驗研究，國家自然科學(xué)基金青年科學(xué)基金項目
課題2：CDK5/SNARE調(diào)控炎疼痛中突觸前機制的研究，浙江省自然科學(xué)基金項目
課題3：鞘內(nèi)持續(xù)輸注嗎啡對晚期癌痛患者生存質(zhì)量與免疫功能的影響，浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃
課題4：Cdk5調(diào)控炎性中樞突觸前的機制研究，杭州市衛(wèi)生局重點課題
課題5：姜黃素/Cdk5/SNAREs在中樞突觸前調(diào)控炎性疼痛的機制研究，浙江省中醫(yī)藥科技計劃項目
課題6：CDK5調(diào)控CEND1表達在學(xué)習(xí)認知及阿爾茨海默病中的作用與機制研究
2020年省自然科學(xué)基金面上項目
課題7：姜黃素/Cdk5在大腦前扣帶回皮層介導(dǎo)炎性疼痛的機制研究，浙江省中醫(yī)藥科技計劃項目
課題8：導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)在病理性疼痛情緒整合中作用機制的研究，浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃（平臺重點項目）
課題9：術(shù)后痛覺過敏對慢性疼痛的影響及其機制研究，杭州市衛(wèi)生局重點項目
課題10：腸道微生物通過P2X7/NLRP3信號通路調(diào)控星形膠質(zhì)細胞功能介導(dǎo)紫杉醇模型抑郁行為的機制研究；2022年浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃
課題11 ：椎管內(nèi)注射不同濃度羅哌卡因聯(lián)合小劑量芬太尼對胎位外倒轉(zhuǎn)成功率影響研究 ；2019年浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目
課題12：圍術(shù)期持續(xù)使用艾司氯胺酮對乳腺癌患者術(shù)后抑郁的影響：隨機對照雙盲試驗 ；2022年浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目
【研究方向3：舒適化醫(yī)療與無痛技術(shù)】
課題1：自噬在吸入麻醉藥誘導(dǎo)的老齡大鼠認知功能障礙中的作用及機制，浙江省自然科學(xué)基金
課題2：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激復(fù)合穴位注射在全麻中的應(yīng)用，浙江省中醫(yī)藥科技計劃項目
課題3：慢性疼痛患者的認知功能損害及靜息腦功能默認狀態(tài)網(wǎng)絡(luò)研究，浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目
課題4：姜黃素/NR2B治療炎性疼痛的機制研究，杭州市衛(wèi)生局一般項目
課題5： 超聲引導(dǎo)下改良Hartel法卵圓孔穿刺半月神經(jīng)節(jié)射頻治療三叉神經(jīng)痛的臨床研究， 杭州市衛(wèi)生局一般項目
課題6：針刺聯(lián)合脈沖射頻治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床研究，浙江省中醫(yī)藥科技計劃項目
課題7：羅哌卡因聯(lián)合舒芬太尼椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛用于疤痕子宮陰道分娩的可行性研究，浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目
課題8：經(jīng)皮穴位電刺激“合谷”“三陰交”對分娩痛的影響及臨床研究,杭州市衛(wèi)生局重點項目
課題9：硬膜外分娩鎮(zhèn)痛期間產(chǎn)時發(fā)熱后不同降溫措施對分娩結(jié)局和新生兒影響，2021年浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目
課題10：機器人輔助腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)術(shù)后肺部并發(fā)癥的風(fēng)險因素預(yù)測及防治的研究；2022年浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目
課題11：瑞馬唑侖用于喉罩通氣全麻下支氣管鏡診治的臨床研究；2022年浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目
課題12：股神經(jīng)阻滯聯(lián)合小劑量艾司氯胺酮術(shù)后鎮(zhèn)痛對老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者POCD影響的臨床應(yīng)用研究 ；2022年浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目
課題13：環(huán)泊酚聯(lián)合舒芬太尼在支氣管鏡診療中應(yīng)用的臨床研究； 2022年浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目
課題14：腦氧飽和度目標導(dǎo)向的麻醉管理對頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)患者術(shù)后麻醉恢復(fù)質(zhì)量及認知功能的影響 ；2023年浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目
課題15：羅哌卡因聯(lián)合納布啡程控硬膜外間歇脈沖方法用于產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛的臨床研究
2021年浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目
【研究方向4：可視化麻醉技術(shù)】
課題1：超聲測量氣管橫徑個體化預(yù)測小兒氣管導(dǎo)管型號的可行性，浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃
課題2：導(dǎo)航下胸背根神經(jīng)節(jié)射頻術(shù)治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床研究，杭州市科技局重點項目
課題3：超聲引導(dǎo)下針刀椎間孔松解治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究，浙江省中醫(yī)藥科技計劃項目
課題4：神經(jīng)導(dǎo)航下經(jīng)皮選擇性半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)靶點射頻術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的臨床研究，浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃
【GCP項目與其他】
課題1：一次性組合式加強型可視雙腔支氣管導(dǎo)管的研發(fā)與臨床應(yīng)用研究，2021年杭州市生物醫(yī)藥項目
課題2：基于新冠疫情防控理念的一種移動式全封閉麻醉用鈉石灰更換車的研發(fā)與臨床應(yīng)用研究，2021年杭州市生物醫(yī)藥項目
課題3：貼片式多導(dǎo)睡眠記錄儀（血氧模塊）脈搏血氧飽和度測量準確性臨床試驗，器械GCP項目
課題4：前瞻性單組目標值法評價昊譜支氣管插管（可視型）用于肺部通氣的有效性和安全性的臨床試驗，器械GCP項目
課題5：評價鹽酸他噴他多注射液用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的有效性和安全性的隨機、雙盲、陽性對照、多中心臨床研究，藥物GCP項目
課題6： 羥乙基淀粉130/0.4氯化鈉注射液用于擇期手術(shù)急性等容性血液稀釋（ANH）的多中心、隨機、盲法、陽性對照的有效性和安全性臨床研究，藥物GCP項目
課題7：自主靶控泵臨床應(yīng)用評價，器械GCP項目
課題8：“并軌模式”下麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床勝任力和科研能力協(xié)同培養(yǎng)模式建設(shè) ；2022年浙江省教學(xué)廳學(xué)位辦教改課題；
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特色推薦
疼痛門診與病房 全省規(guī)模大、就診病人多、接治病種全的專科門診，年診治患者約9000例，住院患者500余例，為省內(nèi)培養(yǎng)大批疼痛治療專業(yè)人才，在省內(nèi)有較高的知名度。疼痛門診與病房配置了射頻治療儀、臭氧治療儀、等離子治療儀、沖擊波、疼痛治療平臺、超激光治療儀等先進的疼痛診療專用設(shè)備。能熟練開展嗎啡泵置入術(shù)、射頻熱凝術(shù)、膠原酶溶盤術(shù)、等離子消融術(shù)、經(jīng)皮髓核鉗夾術(shù)、椎間孔鏡術(shù)、超聲引導(dǎo)下多種外周神經(jīng)阻滯技術(shù)等微創(chuàng)介入新技術(shù)。在日常疼痛診工作的同時，十分注重臨床科研，學(xué)科經(jīng)常邀請國內(nèi)外知名專家進行學(xué)術(shù)交流和操作演示。目前在研省/市/局各級疼痛相關(guān)課題15項，近3年發(fā)表疼痛相關(guān)學(xué)術(shù)論文30余篇。麻醉與疼痛醫(yī)學(xué)科是一個充滿活力、不斷開拓、銳意進取的學(xué)科，將竭誠為廣大疼痛患者服務(wù)。目前門診開放時間周一至周五全天，周六上午半天。
治療范圍
1. 各種急慢性疼痛治療：膝骨關(guān)節(jié)病，椎間盤突出癥，頸椎病，肩周炎，三叉神經(jīng)痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，晚期腫瘤疼痛等。
2. 非疼痛性疾病治療：手汗癥、雷諾氏癥、代償性多汗、交感神經(jīng)功能紊導(dǎo)致的肢冷癥、神經(jīng)源性膀胱、突發(fā)性耳聾、腦梗塞后遺癥、椎動脈供血不足、面肌痙攣等。
3. 特殊治療技術(shù)：多種CT或C形臂引導(dǎo)下的微創(chuàng)介入治療、射頻治療、椎管內(nèi)置管治療、鞘內(nèi)嗎啡泵植入、沖擊波治療、銀質(zhì)針治療、臭氧治療、超激光治療、多功能疼痛治療儀等。
