體檢發(fā)現(xiàn)肝臟“腫瘤”，就問你怕不怕？特別是近來諸如央視名嘴李詠的因腫瘤離世、搖滾歌手臧天朔患“肝癌”病逝等新聞更是占據(jù)了很多人關(guān)注的熱點，人們除了感概世事無常、生命來往，沒有來日方長以外，更喚起公眾對腫瘤的敬畏和關(guān)注。特別是對于肝臟腫瘤更是視如洪荒猛獸，唯恐避之不及。

一年半前，32歲的蔡某，體檢發(fā)現(xiàn)“肝血管瘤”，B超提示腫瘤大小約“ 8厘米”，非常焦慮，多方求醫(yī)，后輾轉(zhuǎn)找到浙大附屬杭州市一醫(yī)院介入放射專家楊斌主任。楊主任全面了解病情，并認真分析患者的CT、MRI等影像學(xué)資料后，明確告訴其罹患的只是普通的“肝海綿狀血管瘤”而已，這不是癌癥，也不會惡變，不用太擔心。不過血管瘤雖然是良性腫瘤，但它如果太大，或生長的部位關(guān)鍵，也有可能影響人體的器官功能，造成不良后果。小蔡的腫瘤直徑已達8厘米，屬巨大肝血管瘤，應(yīng)予以臨床干預(yù)，并詳細介紹了肝血管瘤的各種治療方法，包括手術(shù)、介入治療、硬化劑注射以及腹腔鏡血管瘤切除術(shù)等。針對小蔡的巨大肝血管瘤，楊主任建議行“經(jīng)肝動脈血管瘤硬化栓塞術(shù)”治療，這是一種微創(chuàng)的方法，通過血管內(nèi)治療，使病變的血管內(nèi)皮硬化，血竇閉塞，病灶退縮。小蔡及家人經(jīng)過多方權(quán)衡最終決定行介入治療。楊斌主任帶領(lǐng)的杭州市一醫(yī)院放射科介入團隊遂為小蔡實施介入手術(shù)。整個手術(shù)是在患者完全清醒的狀態(tài)下進行的。一開始，小蔡還有點緊張。楊主任一邊手術(shù)，一邊與她聊天，在不知不覺、輕松愉快的聊了一個小時后，手術(shù)也順利完成了。術(shù)后恢復(fù)良好，第三天出院，休息兩周后就上班了。近日來院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)腫瘤顯著縮小，達到臨床治愈效果，這期間小蔡的生活、工作一切如常，小蔡和家人都十分開心。

肝血管瘤是什么

肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，它有不同的類型，其中以海綿狀血管瘤最多見。肝血管瘤大多生長緩慢，患者也多無明顯不適癥狀。常在體檢中，由B超或腹部CT檢查中被偶然發(fā)現(xiàn)。當血管瘤增至直徑5厘米以上時，被稱為大血管瘤，它可能會因?qū)χ車M織和器官產(chǎn)生壓迫，出現(xiàn)上腹部不適等癥狀；它也可能會因消耗血小板等而出現(xiàn)凝血異常；另外，部分外生性的肝血管瘤可能會破裂出血，甚至危及生命。因此，肝臟血管瘤的治療也越來越被重視。

發(fā)現(xiàn)肝血管瘤怎么辦

發(fā)現(xiàn)了肝血管瘤沒有必要緊張，當然一定要診斷準確。由于血管瘤有其自身的許多典型特點，鑒別起來并不困難，一般都可以明確診斷。

當患了肝血管瘤，在生活上，宜適當忌酒、忌辛辣刺激性、油膩過重飲食，避免過度勞累和劇烈運動，尤其避免肝區(qū)受外力碰撞。

肝血管瘤應(yīng)該如何治療

肝血管瘤是否需要治療，主要取決于是否有臨床癥狀及其生長速度和大小。無癥狀的5厘米以下的血管瘤一般不需要治療，可予以長期觀察，每半年做一次超聲檢查。不是所有的肝血管瘤都不斷生長，有的長到一定程度便停止生長，尤其嬰幼兒和兒童，極少數(shù)也有自行消退的可能。只有少部分（特別是青壯年）患者肝血管瘤可能會較快增長，甚至自發(fā)破裂出血，需要積極干預(yù)。

以往，肝血管瘤多采用外科手術(shù)切除，不可避免要承受較大創(chuàng)傷。經(jīng)肝動脈血管瘤硬化栓塞術(shù)現(xiàn)已成為肝血管瘤非常成熟的治療方法，可以在最大程度保護正常肝臟的情況下，得到有效的治療。

什么是介入醫(yī)學(xué)

介入醫(yī)學(xué)，相對于傳統(tǒng)內(nèi)、外科而言，是一種較年輕的學(xué)科，很多患者還不太了解。簡單的講，介入治療就是不開刀，而用細針在皮膚上作直徑約1-2毫米的穿刺點，并在影像設(shè)備（血管造影機、CT、MR、B超）的引導(dǎo)下，通過一些特殊器材（如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、射頻針等），對病灶（特別是體內(nèi)深部病灶）進行精準診斷和治療。由于介入診治的微創(chuàng)、高效、可重復(fù)的優(yōu)點，現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用于很多疾病的診治，如肝癌、肺癌、子宮肌瘤等眾多實體腫瘤，以及動脈瘤、血管畸形等血管性病變。

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浙江大學(xué)附屬杭州市第一人民醫(yī)院（杭州市一醫(yī)院）影像介入中心，包括放射介入及超聲介入。我院影像介入中心，以急診介入和腫瘤、血管性病變的微創(chuàng)診治為主要特色，服務(wù)于杭城內(nèi)外廣大患者。

中心主任

楊斌，主任醫(yī)師，榮獲2013年度杭州市“百佳”健康衛(wèi)士稱號。

業(yè)務(wù)專長：擅長胸腹部疑難疾病（如早期肺癌，消化系統(tǒng)腫瘤、炎癥性腸病、血管性病變、粘連性腸梗阻、急腹癥、咯血等）的影像診斷和介入治療。

名醫(yī)門診時間：周二上午（地址：放射科一樓）