冠心病，是世界上最常見的死亡原因，已成為我國重大公共衛(wèi)生問題，急需采取有效措施全面開展冠心病預(yù)防和控制工作，國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)表明社區(qū)防治在其中起著舉足輕重的作用。目前在我國社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)數(shù)量上雖然已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)較大的規(guī)模，但水平不高，服務(wù)質(zhì)量普遍較低。

    在這一形勢(shì)下，以我院心血管內(nèi)科王寧夫主任為帶頭人的學(xué)科團(tuán)隊(duì)，通過幾年的研究探索，初步研制了一套醫(yī)院-社區(qū)-家庭的冠心病規(guī)范化防治模式，建立了由心血管專科醫(yī)師-社區(qū)全科醫(yī)師-患者構(gòu)成的管理系統(tǒng)，對(duì)社區(qū)冠心病患者進(jìn)行規(guī)范化的管理，監(jiān)測(cè)疾病變化，指導(dǎo)患者用藥，達(dá)到降低患者全因死亡、心源性死亡、心血管事件再入院、心梗、腦卒中等一級(jí)終點(diǎn)事件的發(fā)生率的目的，并且提高患者生活質(zhì)量，在很大程度上節(jié)省醫(yī)療資源，也為以后大范圍、長期的冠心病患者管理提供依據(jù)。

    該研究得到了浙江省科技廳計(jì)劃項(xiàng)目的資助，課題成果已獲得了浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。