血管瘤血管畸形門診 / 嬰幼兒血管瘤
血管瘤血管畸形門診 / 嬰幼兒血管瘤
周四下午
三號(hào)樓6樓607室
杭州市第一人民醫(yī)院醫(yī)療美容科目前是杭州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科；是牽頭制定“毛發(fā)移植中國(guó)專家共識(shí)”（2017）的科室，參與國(guó)家衛(wèi)健委住院醫(yī)生規(guī)培教材《整形外科學(xué)》編寫的科室；參與《Hairtransplantaion Asia》編寫（2018）參與《中國(guó)男性雄激素性脫發(fā)治療指南》制定（2019）的科室。
場(chǎng)地：集門診，病房，手術(shù)室一體化的約1000平方米醫(yī)用房；
設(shè)備：擁有價(jià)值超1000萬(wàn)的皮膚美容，瘢痕治療，體型雕塑等激光設(shè)備，臨床和科研結(jié)合，解決各種問(wèn)題性皮膚和難治性瘢痕的困惑，提升人們生活品質(zhì)。
基地：中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)毛發(fā)移植培訓(xùn)基地，中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)毛發(fā)移植培訓(xùn)基地；
中心：全國(guó)多個(gè)藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范（GCP） 中心
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疾病概況
血管瘤疾病當(dāng)前一直困擾著人們的健康，血管瘤多見于那些剛出生或剛出生不久的嬰幼兒，作為那些初為父母的年輕人更是手忙腳亂不知所措、心力交瘁，下面就讓我們?nèi)娴恼J(rèn)識(shí)一下讓人煩惱的“罪魁禍?zhǔn)住薄?什么是嬰幼兒血管瘤？ 嬰幼兒血管瘤是血管內(nèi)皮細(xì)胞良性增生性疾病，是最常見的新生兒期腫瘤。其特點(diǎn)是：通常出生時(shí)不存在（或存在前期皮損，比如繞有白暈的毛細(xì)血管擴(kuò)張、淤青斑片等等），出生后數(shù)天至數(shù)月內(nèi)快速增長(zhǎng)，幾年之后才可能緩慢消退。 嬰幼兒血管瘤的臨床表現(xiàn)有哪些呢？ 嬰幼兒血管瘤可以發(fā)生在皮膚、黏膜的任何部位。血管瘤在皮膚和皮下組織的發(fā)生部位決定了其臨床表現(xiàn)。 1.淺表性血管瘤：位于真皮淺層，在增殖期呈鮮紅色，表面呈分葉狀，凸起于皮膚，邊界較清，表面光滑，形似草莓，因此也被稱為“草莓狀血管瘤”。 2.深在性血管瘤：位于真皮深部和（或）皮下軟組織內(nèi)。通常發(fā)生時(shí)不易被發(fā)現(xiàn)，數(shù)周會(huì)因?yàn)槠p逐漸腫脹高出正常皮膚而就診，這時(shí)皮損處的皮溫升高，觸之綿軟，呈膚色至（或）青紫色，部分皮損表面會(huì)伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張。臨床上也稱之為“海綿狀血管瘤”。超聲檢查會(huì)清楚的顯示出整個(gè)皮損的范圍以及和周圍組織的關(guān)系，彩色多普勒有助于鑒別動(dòng)靜脈畸形。 3.混合型血管瘤：在增殖期，混合型血管瘤特征性的表現(xiàn)為：境界不清的深在性損害，并伴有邊界清楚的淺表性皮損。
嬰幼兒血管瘤的并發(fā)癥要警惕
血管瘤的臨床表現(xiàn)是決定其損害大小的因素之一，血管瘤的發(fā)病部位也是關(guān)系到并發(fā)癥的重中之重。詳解如下： 1 五官： 眼部--眼周血管瘤容易壓迫眼球誘發(fā)散光；上下眼瞼的血管瘤容易引起視覺障礙；眶內(nèi)的深在性損害易導(dǎo)致視覺異常。 耳部--外耳道皮損可導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾；耳廓血管瘤繼發(fā)潰瘍，容易造成瘢痕形成甚至耳廓的變形。 鼻部--鼻部淺表性皮損處可能會(huì)繼發(fā)潰瘍，形成瘢痕影響美觀；深在性皮損會(huì)侵犯正常軟骨并殘留纖維脂肪組織，可能出現(xiàn)鼻腔阻塞，導(dǎo)致患兒呼吸困難，另外可能出現(xiàn)巨大鼻畸形。 唇部--唇部血管瘤極易發(fā)生潰瘍，局部刺激會(huì)加重疼痛，導(dǎo)致進(jìn)食困難；侵犯唇紅至唇外的血管瘤會(huì)影響唇線的完整，明顯的影響美觀。 2 特殊部位： 肛門生殖器--容易合并潰瘍感染，形成瘢痕。 乳房--深在性皮損會(huì)影響正常乳腺的發(fā)育（女孩嚴(yán)重者會(huì)影響日后哺乳），殘留的纖維脂肪斑塊會(huì)造成雙乳不對(duì)稱；淺表性皮損發(fā)生潰瘍會(huì)留下明顯的瘢痕，影響美觀。 肢端--由于解剖位置的影響，導(dǎo)致肢端血管瘤的治療方案受限，且病程長(zhǎng)，治療不當(dāng)會(huì)發(fā)生深在性潰瘍，甚至引起組織變形。