復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診
自然流產(chǎn)（spontaneous abortion，SA）通常是指一定妊娠孕周前的妊娠過程失敗，包括生化妊娠、空孕囊、胚胎停止發(fā)育、胎心消失，胚胎或胎兒死亡以及胚胎及其附屬物排出等表現(xiàn)，是婦產(chǎn)科最常見的妊娠并發(fā)癥之一。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)（recurrent spontaneous abortion，RSA）是指連續(xù)發(fā)生3次或3次以上的自然流產(chǎn)，又稱習(xí)慣性流產(chǎn)；但近年來許多專家認(rèn)為連續(xù)發(fā)生2次或2次以上的SA就診斷為RSA。因流產(chǎn)再發(fā)風(fēng)險隨著流產(chǎn)次數(shù)的增加而發(fā)生率逐漸上升，曾有3次以上連續(xù)SA的患者再次妊娠后胚胎丟失率高達40%～80%；同時生活方式的改變、生育年齡的延遲、計劃生育政策的改變，高齡孕婦越來越多，且有研究發(fā)現(xiàn)自然流產(chǎn)2次和3次者的病因構(gòu)成比相似；且隨著輔助生育技術(shù)的發(fā)展，反復(fù)移植失敗率反而沒有下降，其病因也與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)存在相關(guān)性，如果不及時干預(yù)，不僅會給患者及其家庭帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟負擔(dān)，而且還將對患者的身心健康造成極大的影響。由于RSA 病因復(fù)雜且異質(zhì)性強，加之患者缺乏特異性臨床表現(xiàn)，缺乏有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的診療措施，多數(shù)從業(yè)人員未接受過生殖免疫領(lǐng)域的基礎(chǔ)理論和臨床技能的專業(yè)培訓(xùn)，導(dǎo)致過度診斷、過度治療、超適應(yīng)證用藥等現(xiàn)象普遍存在。另一方面患者千辛萬苦早期懷孕后但整個孕期的產(chǎn)檢、保胎直至分娩產(chǎn)后過程仍有許多藥物的增減以及焦慮等情緒，為進一步規(guī)范SA尤其是RSA的診治，以及患者一站式度過孕期，特開設(shè)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)妊娠專科門診。
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門診服務(wù)對象：有以下相關(guān)情況的患者需再次生育的孕前評估或整個孕期的保胎治療。
1：有過自然流產(chǎn)或反復(fù)自然流產(chǎn)史的患者；
2：伴有免疫相關(guān)疾病如抗磷脂綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、類風(fēng)濕等患者；
3：有過大月份死胎、早發(fā)性重度子癇前期或子癇，胎兒生長受限等不良妊娠史的患者；
4：有血小板減少，動靜脈血栓史的患者；
5：有反復(fù)移植失敗的患者；
6：肥胖，多囊卵巢綜合癥，高泌乳素等內(nèi)分泌代謝異?；颊?。
專病門診開診醫(yī)師
夏建妹，副主任醫(yī)師，工作20+年，碩士，中國醫(yī)藥臨床研究專業(yè)委員會委員，獲CIGCC國際臨床遺傳咨詢證書，浙江大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院生殖內(nèi)分泌及腔鏡?？七M修，上海交通大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院趙愛民教授復(fù)發(fā)性流產(chǎn)專科研修
主攻方向：優(yōu)生優(yōu)育、遺傳咨詢、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、高危孕產(chǎn)婦如免疫相關(guān)性病理妊娠，子癇前期，高脂血癥等的管理和診治
出診時間
周六上午
診室安排
3號樓416