早產(chǎn)防治門診
早產(chǎn)防治門診
【門診簡介】
早產(chǎn)防治門診是杭州市第一人民產(chǎn)科門診的一個(gè)新興亞專科特色門診，也是產(chǎn)科重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的一項(xiàng)主要工作。該門診以當(dāng)前日趨增多的早產(chǎn)高危人群為服務(wù)對象，由專攻早產(chǎn)防治的產(chǎn)科專家坐診，并在診室內(nèi)配備超聲診斷儀提供診間一站式超聲宮頸評估，著力于自發(fā)性早產(chǎn)的保健指導(dǎo)、篩查預(yù)測、鑒別診斷及規(guī)范治療，有利于降低早產(chǎn)發(fā)生率，減少早產(chǎn)兒出生及其近遠(yuǎn)期并發(fā)癥，改善母兒妊娠結(jié)局，提高出生人口質(zhì)量。
【專病特色】
1. 系統(tǒng)的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)篩查：從年齡層次、體質(zhì)特點(diǎn)、生活習(xí)慣、妊娠經(jīng)歷、孕期疾病、臨床表現(xiàn)、輔助檢查等多方面篩查早產(chǎn)危險(xiǎn)因素，提供保健咨詢。
2. 一站式超聲宮頸評估：在診室內(nèi)配備先進(jìn)的超聲診斷儀器，可現(xiàn)場超聲測量宮頸長度和宮頸內(nèi)口形態(tài)，動態(tài)監(jiān)測宮頸的變化，評估早產(chǎn)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3. 規(guī)范的先兆早產(chǎn)診治：根據(jù)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)篩查評估結(jié)果，對先兆早產(chǎn)進(jìn)行鑒別和診斷，并為患者選擇科學(xué)合理的個(gè)體化治療方案，安全用藥、規(guī)范保胎。
【診療對象】
早產(chǎn)防治門診面向廣大未足月孕婦（孕周＜37周）開展早產(chǎn)預(yù)防保健咨詢，著重對具有以下早產(chǎn)危險(xiǎn)因素的孕婦群體提供個(gè)體化診療服務(wù)。
1. 年齡層次：高齡（≥35歲）或低齡（≤18歲）。
2. 體質(zhì)特點(diǎn)：肥胖（體重指數(shù)≥28或孕前體重≥80kg）或消瘦（體重指數(shù)≤19或孕前體重≤50kg），身高≤150cm，營養(yǎng)不良（貧血、低蛋白血癥）等。
3. 生活習(xí)慣：作息不規(guī)律，勞動強(qiáng)度大，衛(wèi)生條件差，長期便秘，睡眠不佳，飲食不當(dāng)，精神心理壓力，吸煙喝酒成癮，化工職業(yè)暴露等。
4. 妊娠經(jīng)歷：早產(chǎn)史及家族史，反復(fù)自然流產(chǎn)史，兩次妊娠間隔時(shí)間≤18個(gè)月，雙胎妊娠，輔助生殖技術(shù)受孕，早孕期有先兆流產(chǎn)保胎史等。
5. 子宮異常：宮頸疾病或手術(shù)史（宮頸錐切術(shù)、LEEP術(shù)），子宮異常（畸形、肌瘤、腺肌癥）或手術(shù)史（人流術(shù)、清宮術(shù)、宮腹腔鏡手術(shù)）等。
6. 突發(fā)事件：腹部外傷或手術(shù)，性生活刺激，發(fā)熱，腹瀉，上呼吸道感染等。
7. 妊娠合并癥：心肺疾病，高血壓病，糖尿病，肝腎疾病，血脂異常，甲狀腺疾病，牙周病，自身免疫系統(tǒng)疾病，各種感染（尿路感染、陰道炎）等。
8. 妊娠并發(fā)癥：妊娠期高血壓疾病，妊娠期糖尿病，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，產(chǎn)前出血，前置胎盤，羊水過多，胎位異常，胎膜早破等。
9. 臨床表現(xiàn)：腹部陣痛或腹壁發(fā)緊（每小時(shí)≥4次或較前明顯增多），下腹墜脹，腰背酸痛，陰道分泌物增多或性狀改變，陰道流血或血性分泌物（見紅）。
10.輔助檢查：胎心監(jiān)護(hù)提示宮縮明顯，超聲檢查宮頸異常（宮頸長度≤25mm、宮頸內(nèi)口開放），宮頸-陰道分泌物生化指標(biāo)異常等。
【出診時(shí)間】周五下午
【診室安排】3號樓4樓產(chǎn)科門診422診室