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氣胸

氣胸


氣胸(pneumothorax)是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成胸膜腔積氣狀態(tài),壓迫正常肺組織 ,導(dǎo)致正常肺組織萎陷,肺通氣不足(嚴(yán)重時(shí)引起機(jī)體缺氧),稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起者稱為創(chuàng)傷性氣胸;因疾病致肺組織自行破裂引起者稱“自發(fā)性氣胸”,如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱“人工氣胸”。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年(患有肺大皰)或患有慢支、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬胸外科急癥之一,嚴(yán)重者可危及生命,及時(shí)處理可治愈。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動,咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運(yùn)動,用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí),肺泡內(nèi)壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。典型癥狀為突發(fā)性胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,并可有刺激性咳嗽。氣胸的緊急處理主要是胸腔閉式引流,待破口愈合,胸膜腔內(nèi)氣體吸收。反復(fù)發(fā)作的氣胸建議手術(shù)處理,徹底切除病灶(如肺大皰)。

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